腹膜透析和血液透析的主要區(qū)別在于透析原理、操作方式和適用人群。腹膜透析利用腹膜作為半透膜清除毒素，適合居家操作；血液透析需借助體外循環(huán)設備，通常在醫(yī)療機構(gòu)進行。
腹膜透析通過向腹腔灌注透析液，利用腹膜毛細血管與透析液之間的滲透壓差清除代謝廢物，患者可自行操作且對心血管系統(tǒng)影響較小，但每日需重復進行3-5次交換。血液透析則通過穿刺動靜脈瘺建立體外循環(huán)，血液經(jīng)透析器過濾后回輸體內(nèi)，單次治療需3-4小時且需每周2-3次往返醫(yī)院，但對中分子毒素清除效率更高。
腹膜透析對殘余腎功能保護更好且飲食限制較少，但可能引發(fā)腹膜炎或?qū)Ч芨腥?；血液透析能快速糾正電解質(zhì)紊亂，但易導致低血壓和血管通路并發(fā)癥。兩種方式在溶質(zhì)清除率、液體平衡調(diào)節(jié)方面也存在差異，臨床選擇需綜合患者年齡、基礎疾病、生活自理能力等因素評估。
透析患者需嚴格限制高鉀高磷食物攝入，每日監(jiān)測體重變化并控制液體入量。腹膜透析者應保持導管出口處清潔干燥，定期評估透析充分性；血液透析患者需保護血管通路避免壓迫或感染。兩種透析方式均可配合適量有氧運動改善生活質(zhì)量，但運動強度需根據(jù)營養(yǎng)狀態(tài)和心血管功能調(diào)整，建議在專業(yè)醫(yī)師指導下制定個體化透析方案和長期管理計劃。