長(zhǎng)期耳鳴伴隨聽力下降可通過(guò)改善生活習(xí)慣、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該癥狀通常與噪聲暴露、耳部疾病、血管異常、藥物副作用、年齡因素等有關(guān)。
1、改善生活習(xí)慣
減少接觸高強(qiáng)度噪聲環(huán)境，避免使用耳機(jī)音量超過(guò)60%。保證每日7-8小時(shí)睡眠，控制咖啡因攝入量。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，促進(jìn)耳部血液循環(huán)。避免用力擤鼻或潛水等可能增加耳壓的行為。
2、藥物治療
突發(fā)性耳聾可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片改善神經(jīng)功能，銀杏葉提取物注射液擴(kuò)張血管，潑尼松片減輕內(nèi)耳水腫。梅尼埃病引起者可選用鹽酸倍他司汀片調(diào)節(jié)內(nèi)淋巴液，呋塞米片減少積液。注意藥物需嚴(yán)格按療程使用，避免自行調(diào)整劑量。
3、物理治療
高壓氧治療適用于噪聲性聾或突發(fā)性聾早期，通過(guò)增加血氧濃度修復(fù)毛細(xì)胞。耳鳴習(xí)服療法利用聲發(fā)生器進(jìn)行聲音脫敏訓(xùn)練。經(jīng)顱磁刺激可調(diào)節(jié)聽覺(jué)皮層異常放電，需連續(xù)治療10-15次。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取聽宮、翳風(fēng)等穴位疏通經(jīng)絡(luò)，配合耳穴貼壓王不留行籽。肝腎陰虛型可用耳聾左慈丸，氣血不足型服用益氣聰明丸。中藥熏蒸選用石菖蒲、川芎等藥材煮沸后蒸汽熏耳。
5、手術(shù)治療
聽神經(jīng)瘤引起的耳鳴需行伽馬刀放射外科治療。耳硬化癥患者可進(jìn)行鐙骨撼動(dòng)術(shù)或人工鐙骨植入。中耳炎反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致聽力下降時(shí)，鼓室成形術(shù)能修復(fù)傳音結(jié)構(gòu)。術(shù)后需定期復(fù)查純音測(cè)聽評(píng)估效果。
日常建議保持均衡飲食，適量補(bǔ)充鋅、鎂等微量元素，限制高鹽高脂食物攝入。避免過(guò)度疲勞和精神緊張，可通過(guò)正念冥想緩解焦慮情緒。洗澡時(shí)注意防止污水進(jìn)入耳道，不用尖銳物品掏耳。出現(xiàn)癥狀加重或伴隨眩暈、頭痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科，完善電測(cè)聽、聲導(dǎo)抗等檢查明確病因。建議每年進(jìn)行1次聽力篩查，噪聲暴露職業(yè)者需佩戴專業(yè)防護(hù)耳塞。