牙洞里面有食物殘?jiān)霾粊砜赏ㄟ^使用牙線、漱口、使用沖牙器、就醫(yī)清理、補(bǔ)牙等方式處理。牙洞殘留食物通常由齲齒、牙體缺損、牙周病、牙齒排列不齊、不良修復(fù)體等因素引起。
1、使用牙線
牙線能有效清除牙縫及牙洞內(nèi)嵌塞的食物殘?jiān)＿x擇扁平膨脹型牙線，沿牙面緩慢滑入牙洞區(qū)域，以C字形包繞牙齒鄰面上下刮擦。注意避免用力過猛損傷牙齦，牙線使用后需觀察是否有出血或疼痛，若牙齦持續(xù)出血可能提示存在炎癥，需結(jié)合氯己定含漱液輔助控制菌斑。對后牙區(qū)大牙洞，可配合牙線牽引器輔助操作。
2、漱口
采用溫鹽水或?qū)Ｓ檬谒磸?fù)鼓漱，利用液體沖擊力帶出殘?jiān)?。建議使用含氟化鈉的防齲漱口水，每次含漱30秒，每日2次，既能清潔又可增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗酸能力。對于深大齲洞，漱口后可用棉簽輕輕擦拭洞壁，但切忌用尖銳物掏挖。若漱口后仍感異物存在，可能殘?jiān)堰M(jìn)入牙髓腔或根分叉區(qū)，需及時(shí)就診。
3、使用沖牙器
選用脈沖式?jīng)_牙器，調(diào)節(jié)至中低檔壓力，將噴頭與牙洞呈45度角沖洗。水流可清除常規(guī)刷牙難以觸及的窩洞內(nèi)軟垢，對鄰面齲、楔狀缺損效果顯著。沖洗后建議使用含硝酸鉀的抗敏感牙膏緩解可能出現(xiàn)的牙本質(zhì)過敏。注意避免對急性根尖周炎或牙周膿腫患牙進(jìn)行高壓沖洗，以防感染擴(kuò)散。
4、就醫(yī)清理
當(dāng)家庭護(hù)理無效時(shí)，需由牙醫(yī)使用專業(yè)器械處理。醫(yī)生可能采用挖匙去除腐質(zhì)，用三用槍吹拂窩洞，或使用超聲刮治器震蕩清除頑固殘?jiān)?。對伴有牙髓炎癥狀者，需配合根管治療。就診時(shí)可拍攝數(shù)字化牙片判斷殘?jiān)欠襁M(jìn)入根管系統(tǒng)，必要時(shí)采用顯微鏡輔助探查。清理后醫(yī)生會根據(jù)缺損情況建議臨時(shí)填充或永久修復(fù)。
5、補(bǔ)牙
對反復(fù)嵌塞食物的齲洞，最終需進(jìn)行牙體修復(fù)。淺齲可選用玻璃離子水門汀充填，中深度齲建議使用復(fù)合樹脂分層充填。對于累及咬合面的大面積缺損，可采用嵌體或高嵌體修復(fù)。修復(fù)前需徹底清除腐質(zhì)并制備標(biāo)準(zhǔn)洞形，確保充填體邊緣密合。完成補(bǔ)牙后24小時(shí)內(nèi)避免咀嚼硬物，定期復(fù)查評估修復(fù)體完整性。
日常應(yīng)減少黏性食物攝入，進(jìn)食后及時(shí)清潔口腔。使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法，重點(diǎn)清潔后牙咬合面溝隙。每半年進(jìn)行專業(yè)潔治，早期發(fā)現(xiàn)鄰面齲可預(yù)防食物嵌塞。對已修復(fù)的牙齒，避免用補(bǔ)牙側(cè)咀嚼過硬食物以防充填體脫落。糖尿病患者及唾液分泌減少者更需加強(qiáng)口腔護(hù)理，必要時(shí)使用人工唾液緩解口干癥狀。