胃潰瘍可通過(guò)藥物治療、飲食調(diào)整、生活方式干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。胃潰瘍通常由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過(guò)多、應(yīng)激因素、遺傳易感性等原因引起。
1、藥物治療
胃潰瘍的藥物治療主要包括抑制胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜、根除幽門螺桿菌等。抑制胃酸分泌的藥物有奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、泮托拉唑鈉腸溶膠囊等質(zhì)子泵抑制劑。保護(hù)胃黏膜的藥物有膠體果膠鉍膠囊、硫糖鋁混懸凝膠、鋁碳酸鎂咀嚼片等。根除幽門螺桿菌通常采用四聯(lián)療法,包括質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素和鉍劑??股爻S冒⒛髁帜z囊、克拉霉素片、甲硝唑片等。藥物治療需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行用藥。
2、飲食調(diào)整
胃潰瘍患者應(yīng)注意飲食規(guī)律,少食多餐,避免暴飲暴食。飲食以清淡易消化為主,可適量吃小米粥、山藥、南瓜、香蕉、卷心菜等食物。避免食用辛辣刺激、油膩、過(guò)酸、過(guò)甜、過(guò)咸的食物,如辣椒、咖啡、濃茶、巧克力、油炸食品等。戒煙限酒,避免酒精和尼古丁對(duì)胃黏膜的刺激。進(jìn)食時(shí)應(yīng)細(xì)嚼慢咽,減輕胃部負(fù)擔(dān)。
3、生活方式干預(yù)
保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng),有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)和消化功能。保持心情愉悅,避免長(zhǎng)期處于緊張、焦慮等不良情緒中,可通過(guò)冥想、深呼吸等方式緩解壓力。避免穿著過(guò)緊的衣物,防止增加腹壓。注意保暖,尤其是腹部保暖,避免受涼導(dǎo)致胃部不適加重。
4、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認(rèn)為胃潰瘍多與脾胃虛弱、肝氣犯胃、濕熱內(nèi)蘊(yùn)等有關(guān)。可根據(jù)辨證選用香砂養(yǎng)胃丸、氣滯胃痛顆粒、三九胃泰顆粒等中成藥。針灸治療可選擇足三里、中脘、內(nèi)關(guān)等穴位。艾灸療法對(duì)虛寒型胃潰瘍有一定效果。中藥食療可用山藥、茯苓、薏苡仁等健脾養(yǎng)胃的食材煲湯。中醫(yī)調(diào)理需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行用藥。
5、手術(shù)治療
對(duì)于藥物治療無(wú)效、出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥如穿孔、大出血、幽門梗阻或懷疑惡變的胃潰瘍患者,可能需要手術(shù)治療。手術(shù)方式包括胃大部切除術(shù)、迷走神經(jīng)切斷術(shù)等。術(shù)后需注意飲食調(diào)理,從流質(zhì)飲食逐漸過(guò)渡到正常飲食。定期復(fù)查胃鏡,監(jiān)測(cè)潰瘍愈合情況和排除惡變可能。手術(shù)治療后仍需注意生活方式調(diào)整和藥物維持治療,防止?jié)儚?fù)發(fā)。
胃潰瘍患者日常應(yīng)注意保持規(guī)律飲食,避免刺激性食物和不良飲食習(xí)慣。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于改善胃腸功能,但要避免劇烈運(yùn)動(dòng)。保持良好心態(tài),避免長(zhǎng)期精神緊張。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可擅自停藥或更改劑量。定期復(fù)查胃鏡,監(jiān)測(cè)潰瘍愈合情況。如出現(xiàn)嘔血、黑便、劇烈腹痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。戒煙限酒,注意勞逸結(jié)合,這些措施都有助于胃潰瘍的康復(fù)和預(yù)防復(fù)發(fā)。