哺乳期慢性胃炎患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠、復(fù)方氫氧化鋁片、枸櫞酸鉍鉀顆粒、瑞巴派特片等胃藥。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免影響哺乳安全。
一、鋁碳酸鎂咀嚼片
鋁碳酸鎂咀嚼片可中和胃酸并保護(hù)胃黏膜,適用于胃酸過(guò)多引起的胃痛、燒心。哺乳期使用需評(píng)估必要性,該藥極少進(jìn)入乳汁,但長(zhǎng)期大量服用可能引起電解質(zhì)紊亂。用藥期間需觀察嬰兒是否有腹瀉等異常反應(yīng)。
二、硫糖鋁混懸凝膠
硫糖鋁混懸凝膠能在潰瘍面形成保護(hù)膜,促進(jìn)黏膜修復(fù)。哺乳期屬于相對(duì)安全用藥,全身吸收量不足5%??赡艹霈F(xiàn)便秘副作用,建議用藥期間增加膳食纖維攝入,若嬰兒出現(xiàn)排便異常需及時(shí)停藥就醫(yī)。
三、復(fù)方氫氧化鋁片
復(fù)方氫氧化鋁片通過(guò)中和胃酸緩解癥狀,但含有的顛茄流浸膏可能減少乳汁分泌。短期小劑量使用對(duì)嬰兒影響較小,連續(xù)使用不宜超過(guò)1周。服藥后2小時(shí)內(nèi)避免哺乳,以減少藥物通過(guò)乳汁傳遞的概率。
四、枸櫞酸鉍鉀顆粒
枸櫞酸鉍鉀顆粒適用于幽門(mén)螺桿菌相關(guān)性胃炎,哺乳期需謹(jǐn)慎使用。鉍劑可能通過(guò)乳汁微量分泌,長(zhǎng)期使用存在鉍蓄積風(fēng)險(xiǎn)。必須使用時(shí)建議暫停哺乳,治療結(jié)束后48小時(shí)再恢復(fù)哺乳。
五、瑞巴派特片
瑞巴派特片通過(guò)增加胃黏膜前列腺素合成發(fā)揮保護(hù)作用,哺乳期安全性數(shù)據(jù)有限。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示藥物可進(jìn)入乳汁,人類用藥期間建議暫停哺乳或選用更安全的替代藥物。
哺乳期慢性胃炎患者用藥期間應(yīng)保持清淡飲食,避免辛辣刺激、油膩食物,采用少食多餐方式。注意記錄用藥后自身癥狀變化及嬰兒反應(yīng),定期復(fù)查胃鏡。如出現(xiàn)嘔血、黑便等嚴(yán)重癥狀,須立即停止哺乳并急診就醫(yī)。所有藥物使用均需在消化科醫(yī)生和產(chǎn)科醫(yī)生共同評(píng)估下進(jìn)行,不可自行調(diào)整劑量或更換藥物。