取出尿管之前通常不需要沖洗膀胱，但若存在尿路感染、尿管堵塞或拔管困難等情況，醫(yī)生可能會建議進行膀胱沖洗。
對于常規(guī)拔除尿管的情況，沖洗膀胱并非必要步驟。尿管本身作為引流工具，在留置期間已維持了尿路通暢，膀胱內(nèi)殘留少量尿液通常能隨尿管拔除自然排出。此時沖洗反而可能增加尿路黏膜刺激或感染風(fēng)險。拔管前醫(yī)生會評估引流尿液的顏色與性狀，確認(rèn)無活動性出血或膿性分泌物?；颊呖蓢L試增加日常飲水量，利用尿液自身沖刷作用減少細(xì)菌滯留。在尿管留置時間較短且無并發(fā)癥的病例中，避免沖洗更能保護尿道防御機制。
當(dāng)存在明確感染征象時，膀胱沖洗成為控制感染的必要措施。尿管長期留置可能形成生物膜，成為細(xì)菌滋生的溫床。若引流尿液呈現(xiàn)渾濁或絮狀沉淀，沖洗能有效清除積存病原體。對于肉眼可見的血凝塊或黏液堵塞導(dǎo)致的引流不暢，生理鹽水沖洗可恢復(fù)管道通暢。部分患者因手術(shù)創(chuàng)面滲血形成小血塊，沖洗能預(yù)防拔管后尿潴留。膀胱內(nèi)注入適量沖洗液還可幫助評估膀胱收縮功能，為拔管時機選擇提供參考。這些情況下的沖洗操作須嚴(yán)格遵循無菌原則，避免繼發(fā)感染。
拔除尿管后的護理應(yīng)注重會陰部清潔，每日用溫水清洗并保持局部干燥?？蛇m時進行盆底肌訓(xùn)練，如緩慢收縮肛門周圍肌肉并維持?jǐn)?shù)秒，每日重復(fù)訓(xùn)練有助于恢復(fù)排尿控制能力。觀察首次自主排尿情況，注意有無尿頻尿急等不適。飲食中適當(dāng)增加西瓜汁、黃瓜湯等天然利尿食材，避免辛辣刺激食物攝入。若出現(xiàn)排尿疼痛或發(fā)熱癥狀，應(yīng)及時返院評估處理。