母乳性黃疸一般會自行消退。母乳性黃疸通常與母乳喂養(yǎng)相關(guān),多數(shù)情況下無須特殊干預(yù),隨著新生兒肝臟功能逐漸成熟,黃疸可自然減輕。
母乳性黃疸多見于出生后1周左右,表現(xiàn)為皮膚、鞏膜輕度黃染,血清膽紅素水平通常不超過15毫克每分升。黃疸程度較輕時,嬰兒精神狀態(tài)良好,吃奶正常,體重增長穩(wěn)定。這種情況下繼續(xù)母乳喂養(yǎng)有助于促進膽紅素代謝,黃疸多在2-3周內(nèi)逐漸消退,最長不超過12周。期間可適當(dāng)增加喂養(yǎng)頻率,每天哺乳8-12次,通過增加排便次數(shù)幫助膽紅素排出。
少數(shù)情況下,若黃疸持續(xù)超過3周未消退,或膽紅素水平超過15毫克每分升,伴隨拒奶、嗜睡、發(fā)熱等癥狀,需考慮病理性黃疸可能。此時應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)24-48小時觀察黃疸變化,若膽紅素水平明顯下降可確診為母乳性黃疸。但若黃疸持續(xù)加重,需警惕膽道閉鎖、遺傳代謝性疾病等病理因素,須立即就醫(yī)排查。
母乳性黃疸消退期間,家長應(yīng)每日觀察黃疸范圍是否縮小、顏色是否變淺,記錄嬰兒精神狀態(tài)與進食量。避免陽光直射退黃,防止紫外線損傷皮膚。若黃疸消退后再次出現(xiàn),或伴隨大便顏色變淺、尿液顏色加深等異常,應(yīng)及時就醫(yī)評估。堅持科學(xué)母乳喂養(yǎng),定期監(jiān)測生長發(fā)育指標(biāo),多數(shù)嬰兒均可平穩(wěn)度過此階段。