消化不良主要表現(xiàn)為上腹部不適、餐后飽脹、早飽感、噯氣、惡心等癥狀，可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、物理干預(yù)、手術(shù)治療等方式改善。消化不良可能與胃腸動(dòng)力障礙、胃酸分泌異常、幽門(mén)螺桿菌感染、精神心理因素、器質(zhì)性疾病等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
減少高脂肪、辛辣刺激食物攝入，選擇易消化的食物如米粥、面條等。避免暴飲暴食，采用少食多餐的進(jìn)食方式。餐后適當(dāng)活動(dòng)有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，但避免立即平臥。限制咖啡、濃茶、酒精等可能刺激胃黏膜的飲品。存在乳糖不耐受者需減少乳制品攝入。
2、藥物治療
促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮片可改善胃排空延遲；抑酸藥如奧美拉唑腸溶膠囊適用于胃酸過(guò)多引起的癥狀；消化酶制劑如胰酶腸溶膠囊能幫助分解食物；黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片可中和胃酸；幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性患者需采用四聯(lián)療法根除治療。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)將消化不良分為肝胃不和、脾胃虛弱等證型，可選用保和丸、香砂養(yǎng)胃丸等中成藥。針灸選取足三里、中脘等穴位調(diào)節(jié)胃腸功能。艾灸神闕穴有助于溫補(bǔ)脾胃。推拿按摩腹部能促進(jìn)局部血液循環(huán)。需由專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師辨證施治，避免自行用藥。
4、物理干預(yù)
腹部熱敷可緩解胃腸痙攣引起的疼痛。低頻電刺激治療有助于改善胃腸動(dòng)力障礙。生物反饋訓(xùn)練能幫助患者控制胃腸功能。適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽可促進(jìn)消化。建立規(guī)律作息時(shí)間，保證充足睡眠。
5、手術(shù)治療
對(duì)于胃食管反流病合并食管裂孔疝等器質(zhì)性疾病，可能需進(jìn)行胃底折疊術(shù)。胃輕癱嚴(yán)重者可考慮胃電起搏器植入。消化道梗阻需手術(shù)解除梗阻因素。術(shù)后仍需配合飲食管理和藥物維持治療。手術(shù)適應(yīng)證需由消化科醫(yī)生嚴(yán)格評(píng)估。
消化不良患者應(yīng)保持規(guī)律飲食，避免過(guò)度勞累和精神緊張。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)體重下降、嘔血、黑便等報(bào)警癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期消化不良者建議定期進(jìn)行胃鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。建立飲食日記記錄癥狀與食物的關(guān)系，幫助識(shí)別誘發(fā)因素。適當(dāng)補(bǔ)充益生菌可能有助于改善腸道菌群平衡。