區(qū)別發(fā)燒與新型冠狀病毒感染需結(jié)合具體癥狀、病原學(xué)檢測(cè)及流行病學(xué)史綜合判斷,發(fā)熱可能由普通感染引起,而新冠病毒感染常伴隨呼吸道癥狀與特定接觸史。
發(fā)熱是體溫超過正常范圍的生理反應(yīng),常見于感冒、流感或細(xì)菌感染。這類發(fā)熱通常伴隨鼻塞、咽痛等局部癥狀,體溫多在三天內(nèi)波動(dòng),使用退熱藥物后易緩解。新型冠狀病毒感染則以發(fā)熱、干咳、乏力為主要表現(xiàn),部分患者可能出現(xiàn)嗅覺味覺減退、腹瀉等非典型癥狀。其發(fā)熱持續(xù)時(shí)間較長,易進(jìn)展為呼吸困難,且具有家庭或社區(qū)聚集性傳播特征。
病原學(xué)檢測(cè)是區(qū)分兩者的關(guān)鍵。新冠病毒抗原檢測(cè)可在感染初期快速篩查,核酸檢測(cè)結(jié)果陽性為診斷金標(biāo)準(zhǔn)。血常規(guī)檢查中,普通病毒感染多表現(xiàn)為淋巴細(xì)胞比例正常,而新冠病毒感染可能引起淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)下降。影像學(xué)檢查中,新冠病毒肺炎患者早期胸部CT常顯示多發(fā)磨玻璃影,與普通肺炎的片狀陰影存在差異。
流行病學(xué)史在鑒別中尤為重要。近期有疫情高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域旅居史、確診患者接觸史或聚集性發(fā)病情況時(shí),需高度警惕新冠病毒感染。普通發(fā)熱多與受涼、勞累等生活因素相關(guān),傳播風(fēng)險(xiǎn)較低。對(duì)于持續(xù)發(fā)熱超過三天伴進(jìn)行性加重的呼吸道癥狀,應(yīng)及時(shí)前往發(fā)熱門診進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估。
在居家觀察期間建議保持房間通風(fēng),每日監(jiān)測(cè)體溫變化與血氧飽和度。選擇易消化的粥類、蒸蛋等食物,適量補(bǔ)充維生素C含量高的橙子、獼猴桃。出現(xiàn)胸悶氣促或意識(shí)改變時(shí)須立即就醫(yī),就診時(shí)需詳細(xì)告知近期活動(dòng)軌跡與接觸史??祻?fù)期應(yīng)注意循序漸進(jìn)恢復(fù)活動(dòng)強(qiáng)度,避免驟然增加心肺負(fù)擔(dān)。