得了糖尿病的感覺(jué)因人而異,取決于血糖水平、病程長(zhǎng)短以及是否出現(xiàn)并發(fā)癥,典型感覺(jué)主要有口干多飲、多食易饑、多尿、體重下降、疲乏無(wú)力等。
一、口干多飲
高血糖會(huì)導(dǎo)致血漿滲透壓升高,刺激大腦口渴中樞,產(chǎn)生強(qiáng)烈的口干感?;颊邥?huì)不自覺(jué)地增加飲水量,但飲水后口渴感緩解不明顯,形成口干、飲水、再口干的循環(huán)。這種感覺(jué)在血糖未得到有效控制時(shí)尤為明顯,尤其在夜間或晨起時(shí)口干感加劇。
二、多食易饑
由于胰島素分泌不足或作用缺陷,血液中的葡萄糖無(wú)法順利進(jìn)入細(xì)胞被利用,身體細(xì)胞處于“饑餓”狀態(tài),大腦會(huì)接收到需要補(bǔ)充能量的信號(hào),從而產(chǎn)生強(qiáng)烈的饑餓感?;颊呖赡鼙憩F(xiàn)為食量明顯增加,進(jìn)食后不久又感到饑餓,尤其偏愛(ài)甜食或碳水化合物。
三、多尿
當(dāng)血糖水平超過(guò)腎臟重吸收葡萄糖的閾值時(shí),大量葡萄糖會(huì)隨尿液排出,產(chǎn)生滲透性利尿作用。患者會(huì)感到尿意頻繁,排尿次數(shù)和尿量顯著增加,特別是夜尿增多,這可能嚴(yán)重影響睡眠質(zhì)量。長(zhǎng)期多尿還可能增加泌尿系統(tǒng)感染的風(fēng)險(xiǎn)。
四、體重下降
盡管食欲旺盛、進(jìn)食增多,但身體無(wú)法有效利用葡萄糖供能,轉(zhuǎn)而分解脂肪和蛋白質(zhì)來(lái)提供能量,導(dǎo)致體重在短期內(nèi)不明原因地下降。這種消瘦可能伴隨肌肉減少和乏力感,是1型糖尿病的典型早期癥狀之一,在部分2型糖尿病患者中也可能出現(xiàn)。
五、疲乏無(wú)力
這是糖尿病最常見(jiàn)的非特異性感覺(jué)之一。由于能量代謝紊亂,細(xì)胞無(wú)法獲得足夠的葡萄糖,加之可能存在的電解質(zhì)失衡和慢性脫水,患者會(huì)感到持續(xù)的、難以通過(guò)休息緩解的疲勞感、精神不振和全身乏力,日?;顒?dòng)能力下降。
糖尿病患者除了關(guān)注上述典型感覺(jué),日常管理至關(guān)重要。應(yīng)遵循醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范的藥物治療,如使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片或阿卡波糖片等,并定期監(jiān)測(cè)血糖。飲食上需堅(jiān)持定時(shí)定量、均衡營(yíng)養(yǎng)的原則,優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)的食物,如全谷物、豆類和大部分蔬菜,嚴(yán)格控制精制糖和飽和脂肪的攝入。規(guī)律進(jìn)行如快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)有助于提高胰島素敏感性。同時(shí),注意足部護(hù)理,預(yù)防感染,保持良好心態(tài),定期復(fù)查糖化血紅蛋白、眼底及腎功能等指標(biāo),以延緩或預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。