經(jīng)常刷牙牙齦出血可能由牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、刷牙方式不當(dāng)、血液系統(tǒng)疾病等原因引起,可通過改善口腔衛(wèi)生、調(diào)整刷牙方式、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、藥物治療等方式緩解。
1、牙齦炎
牙齦炎是牙齦出血最常見的原因,通常與牙菌斑堆積有關(guān)。牙菌斑中的細(xì)菌會(huì)刺激牙齦組織,導(dǎo)致牙齦紅腫、充血,輕微觸碰就容易出血。牙齦炎患者可能伴有口臭、牙齦顏色變深等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、甲硝唑口腔粘貼片、西吡氯銨含片等藥物控制炎癥,同時(shí)需加強(qiáng)巴氏刷牙法清潔。
2、牙周炎
牙周炎是牙齦炎的進(jìn)展階段,除牙齦出血外還會(huì)出現(xiàn)牙齦萎縮、牙槽骨吸收、牙齒松動(dòng)等癥狀。牙周袋內(nèi)厭氧菌感染會(huì)加重出血情況。治療需進(jìn)行齦下刮治等專業(yè)牙周治療,配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、替硝唑片等藥物,嚴(yán)重者需接受牙齦翻瓣手術(shù)。
3、維生素缺乏
長(zhǎng)期缺乏維生素C會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加,輕微摩擦即可引發(fā)出血,可能伴隨皮膚瘀斑、傷口愈合緩慢等癥狀。維生素K缺乏會(huì)影響凝血因子合成。建議通過食用獼猴桃、西藍(lán)花等富含維生素C的食物,或遵醫(yī)囑服用維生素C泡騰片、維生素K1注射液進(jìn)行補(bǔ)充。
4、刷牙方式不當(dāng)
使用硬毛牙刷、橫向用力刷牙或刷牙時(shí)間過長(zhǎng)都可能損傷牙齦。正確的刷牙方法應(yīng)將牙刷傾斜45度,采用短距離震顫方式清潔牙齦溝,選擇軟毛牙刷,每次刷牙時(shí)間控制在2-3分鐘。電動(dòng)牙刷可能比手動(dòng)牙刷更能減少牙齦損傷。
5、血液系統(tǒng)疾病
白血病、血小板減少性紫癜等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙,表現(xiàn)為自發(fā)性牙齦出血,可能伴有鼻出血、皮下瘀斑等癥狀。這類患者需及時(shí)血液科就診,進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能等檢查,確診后需針對(duì)原發(fā)病治療,如使用重組人血小板生成素注射液、醋酸潑尼松片等藥物。
建議每日使用牙線清潔牙縫,定期進(jìn)行口腔檢查,每6-12個(gè)月洗牙一次。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免過硬過燙食物刺激牙齦。吸煙者應(yīng)戒煙,煙草會(huì)加重牙齦炎癥。若出血持續(xù)超過1周或出血量較大,應(yīng)及時(shí)就診排查系統(tǒng)性疾病。孕婦因激素變化更易出現(xiàn)牙齦出血,需特別注意孕期口腔護(hù)理。