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女性右胸上部隱隱作痛

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車嘉銘 胸外科 副主任醫(yī)師
瑞金醫(yī)院
掛號

女性右胸上部隱隱作痛可能與乳腺增生、肋軟骨炎、肌肉拉傷、胸膜炎或膽囊疾病等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因,避免自行用藥。

1、乳腺增生

乳腺增生是女性常見良性病變,多與內(nèi)分泌紊亂有關(guān)。疼痛常呈周期性,月經(jīng)前加重,可能伴隨乳房腫塊或觸痛??勺襻t(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)理,配合熱敷緩解癥狀。日常需保持情緒穩(wěn)定,避免高脂飲食。

2、肋軟骨炎

肋軟骨與胸骨連接處發(fā)生無菌性炎癥,可能因勞損或病毒感染導(dǎo)致。疼痛多為單側(cè)局限性刺痛,咳嗽或按壓時加重。治療可選用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,輔以局部紅外線理療。注意避免提重物及劇烈擴(kuò)胸運(yùn)動。

3、肌肉拉傷

胸大肌或肋間肌因運(yùn)動損傷、姿勢不良導(dǎo)致輕微撕裂,表現(xiàn)為活動時牽拉痛。急性期可用氟比洛芬凝膠貼膏外敷,配合休息制動。48小時后可逐步進(jìn)行拉伸康復(fù)訓(xùn)練,改善局部血液循環(huán)。睡眠時建議采取健側(cè)臥位減輕壓力。

4、胸膜炎

胸膜受細(xì)菌、病毒等感染或自身免疫因素刺激引發(fā)炎癥,疼痛隨呼吸加深,可能伴有低熱、干咳。需完善胸片檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素,嚴(yán)重者需胸腔穿刺引流?;謴?fù)期應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)支持。

5、膽囊疾病

膽囊結(jié)石或膽囊炎可能放射至右胸及肩背部,常于進(jìn)食油膩后發(fā)作。需通過超聲檢查確診,輕癥可用消炎利膽片、膽舒膠囊等藥物,反復(fù)發(fā)作需考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)。日常需低脂飲食,規(guī)律進(jìn)食避免過飽。

建議記錄疼痛發(fā)作時間、誘因及伴隨癥狀,避免穿緊身內(nèi)衣壓迫胸部。可適量補(bǔ)充維生素E和B族維生素,選擇游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動。若疼痛持續(xù)超過1周、夜間加重或出現(xiàn)皮膚紅腫、發(fā)熱等癥狀,須立即就診排查乳腺腫瘤、肺炎等嚴(yán)重疾病。哺乳期女性需排除乳腺炎可能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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