右側(cè)睪丸刺痛伴左側(cè)偶發(fā)疼痛可能由精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、慢性前列腺炎等原因引起，需通過(guò)體格檢查、超聲等手段明確診斷。
1、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張可能與靜脈瓣功能不全或腹腔壓力增高等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為陰囊墜脹感、睪丸間歇性刺痛。輕度可通過(guò)陰囊托帶支撐緩解，中重度需考慮腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。藥物可選用邁之靈片、地奧司明片等靜脈活性藥物改善循環(huán)。
2、附睪炎
附睪炎多由細(xì)菌逆行感染導(dǎo)致，常伴隨發(fā)熱、陰囊紅腫熱痛。急性期需臥床休息并冰敷，遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。慢性反復(fù)發(fā)作者可配合熱敷理療，避免久坐和辛辣飲食。
3、睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥，與睪丸鞘膜異常附著有關(guān)，突發(fā)劇痛且疼痛向腹股溝放射。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)可通過(guò)手法復(fù)位嘗試挽救睪丸，超過(guò)24小時(shí)需行睪丸切除術(shù)。彩色多普勒超聲是確診關(guān)鍵檢查。
4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
輸尿管下段結(jié)石可能引起睪丸牽涉痛，多伴有血尿、排尿困難。小于6毫米結(jié)石可通過(guò)多飲水、口服坦索羅辛緩釋膠囊促進(jìn)排出，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。日常需控制高草酸飲食攝入。
5、慢性前列腺炎
慢性前列腺炎可能導(dǎo)致睪丸放射性疼痛，常合并尿頻、會(huì)陰部不適。可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿，配合前列舒通膠囊等中成藥。建議避免酒精刺激，定期溫水坐浴緩解盆腔充血。
出現(xiàn)睪丸持續(xù)性疼痛或伴發(fā)熱、血尿時(shí)需立即就醫(yī)。日常應(yīng)選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間騎行。飲食注意補(bǔ)充鋅元素，適量食用牡蠣、南瓜子等食物。定期自查睪丸形態(tài)硬度變化，40歲以上男性建議每年進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲篩查。