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老是大便拉稀怎么回事

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陳勇 消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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老是大便拉稀可能與飲食不當(dāng)、腸道感染、腸易激綜合征、乳糖不耐受、炎癥性腸病等因素有關(guān)。大便拉稀通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄或水樣,可通過調(diào)整飲食、藥物治療等方式緩解。

1、飲食不當(dāng)

長期攝入生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致腸道蠕動加快引發(fā)腹瀉。伴隨癥狀包括腹脹、腸鳴音亢進(jìn),調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后多可自行緩解。避免食用冰鎮(zhèn)飲品、未熟海鮮等高風(fēng)險食物,日常可適量補充米湯、蒸蘋果等收斂性食物。

2、腸道感染

細(xì)菌或病毒感染可能破壞腸道菌群平衡,產(chǎn)生毒素刺激腸壁分泌過多液體。常見于進(jìn)食不潔食物后,伴隨發(fā)熱、腹痛等癥狀。需遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、諾氟沙星膠囊等藥物,同時注意補充電解質(zhì)溶液預(yù)防脫水。

3、腸易激綜合征

腸道功能紊亂可能導(dǎo)致腹瀉與便秘交替出現(xiàn),精神緊張時癥狀加重。典型表現(xiàn)為排便后腹痛緩解,糞便常帶有黏液。可遵醫(yī)囑服用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊調(diào)節(jié)腸道功能,配合認(rèn)知行為療法改善癥狀。

4、乳糖不耐受

體內(nèi)乳糖酶缺乏可能導(dǎo)致攝入乳制品后出現(xiàn)水樣瀉,伴腸鳴、排氣增多??赏ㄟ^氫呼氣試驗確診,選擇無乳糖奶粉或酸奶替代普通乳制品,必要時補充乳糖酶膠囊?guī)椭纸馊樘恰?/p>

5、炎癥性腸病

克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎可能引起慢性腹瀉,糞便?;煊心撗蝠ひ?。伴隨體重下降、關(guān)節(jié)疼痛等全身癥狀,需通過腸鏡確診。治療需長期使用美沙拉嗪腸溶片、醋酸潑尼松片控制炎癥,嚴(yán)重者需生物制劑干預(yù)。

長期腹瀉患者需記錄每日排便情況及飲食清單,避免高脂高纖維食物刺激腸道。注意觀察是否出現(xiàn)皮膚彈性下降、尿量減少等脫水表現(xiàn),必要時及時就醫(yī)進(jìn)行糞便常規(guī)、腸鏡等檢查。日??娠嬘玫}水補充電解質(zhì),腹部保暖有助于緩解腸痙攣。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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