硬皮病皮膚變黑通常從四肢末端或面部開(kāi)始,通常不是從脖子黑。硬皮病是一種以皮膚纖維化和內(nèi)臟受累為特征的自身免疫性疾病,皮膚色素沉著可能與炎癥反應(yīng)、血管病變或藥物副作用有關(guān)。
皮膚變黑的常見(jiàn)部位包括手指、手背、前臂、面部等暴露或易受摩擦區(qū)域,頸部受累相對(duì)少見(jiàn)。若出現(xiàn)頸部皮膚變黑,需警惕合并其他皮膚病變或全身性疾病可能。硬皮病患者的皮膚變黑機(jī)制主要與疾病活動(dòng)期炎癥刺激相關(guān)。皮膚成纖維細(xì)胞過(guò)度活化導(dǎo)致膠原沉積,局部微循環(huán)障礙引發(fā)缺血缺氧,黑素細(xì)胞在慢性刺激下異?;钴S。頸部皮膚變黑在硬皮病中屬于非典型表現(xiàn),需考慮其他混雜因素。長(zhǎng)期紫外線暴露可能加重局部色素沉著,衣領(lǐng)摩擦刺激可能導(dǎo)致炎癥后色素沉著。
硬皮病患者應(yīng)注重皮膚保濕防曬,避免機(jī)械摩擦刺激,定期監(jiān)測(cè)皮膚變化。出現(xiàn)快速進(jìn)展的皮膚變黑或新發(fā)皮損時(shí),應(yīng)及時(shí)至風(fēng)濕免疫科就診評(píng)估病情活動(dòng)度,必要時(shí)調(diào)整治療方案。