特發(fā)性痛風的典型癥狀主要包括突發(fā)性關節(jié)紅腫熱痛、痛風石形成、關節(jié)活動受限、腎臟損害以及發(fā)熱等全身癥狀。
1、突發(fā)性關節(jié)紅腫熱痛
特發(fā)性痛風最常見的首發(fā)癥狀是夜間突發(fā)單關節(jié)劇烈疼痛，多累及第一跖趾關節(jié)。疼痛常在12小時內達到高峰，伴隨關節(jié)局部皮膚發(fā)紅、腫脹、皮溫升高，觸碰時有明顯壓痛。發(fā)作期間關節(jié)活動受限，癥狀可持續(xù)3-10天。
2、痛風石形成
長期未控制的患者可能在耳廓、肘關節(jié)、手指等部位出現(xiàn)痛風石。這些皮下結節(jié)由尿酸鈉結晶沉積形成，質地堅硬，表面皮膚菲薄易破潰，排出白色粉筆末樣物質。痛風石可導致關節(jié)畸形和功能障礙。
3、關節(jié)活動受限
反復發(fā)作會導致慢性痛風性關節(jié)炎，表現(xiàn)為持續(xù)性關節(jié)疼痛和僵硬。關節(jié)腔內尿酸結晶沉積可侵蝕軟骨和骨組織，造成關節(jié)間隙狹窄、骨質破壞，最終形成關節(jié)強直。膝關節(jié)、踝關節(jié)等大關節(jié)也可能受累。
4、腎臟損害
尿酸結晶在腎臟沉積可引起痛風性腎病，早期表現(xiàn)為夜尿增多、輕度蛋白尿。隨著病情進展可能出現(xiàn)腎結石、腎功能不全。嚴重者可發(fā)展為尿毒癥，需要透析治療。
5、全身癥狀
急性發(fā)作期部分患者會出現(xiàn)低熱、乏力、食欲減退等全身癥狀。這些癥狀通常隨關節(jié)炎緩解而消失。若持續(xù)高熱需警惕合并感染可能。
特發(fā)性痛風患者應注意低嘌呤飲食，限制動物內臟、海鮮等高嘌呤食物攝入，每日飲水量保持在2000毫升以上有助于促進尿酸排泄。避免劇烈運動、關節(jié)外傷等誘發(fā)因素，肥胖者需控制體重。急性期應臥床休息，抬高患肢，可在醫(yī)生指導下使用非甾體抗炎藥緩解癥狀。定期監(jiān)測血尿酸水平，遵醫(yī)囑規(guī)范使用降尿酸藥物，預防痛風反復發(fā)作和并發(fā)癥發(fā)生。