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女性尿中有白細胞和潛血

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黃鐘明 泌尿外科 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院西院
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女性尿中出現(xiàn)白細胞和潛血可能與尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎炎、婦科炎癥或腫瘤等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)完善尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查明確病因。

尿路感染是女性尿白細胞和潛血的常見原因,細菌侵入尿道可導致尿頻尿急尿痛,尿液檢查可見白細胞升高及潛血陽性。泌尿系統(tǒng)結(jié)石移動時可能劃傷黏膜引發(fā)血尿,同時合并感染時白細胞也會增多。腎小球腎炎患者因腎小球濾過膜損傷,紅細胞和白細胞可能漏入尿中。婦科炎癥如陰道炎宮頸炎可能因分泌物污染尿樣導致假陽性。泌尿系統(tǒng)腫瘤如膀胱癌早期可能僅表現(xiàn)為無痛性血尿伴輕度白細胞增多。

部分女性在月經(jīng)期或劇烈運動后可能出現(xiàn)一過性尿潛血陽性,但通常不伴隨白細胞升高。某些藥物如抗凝劑也可能引起尿潛血假陽性。妊娠期女性因生理性腎盂輸尿管擴張更易發(fā)生尿路感染導致上述指標異常。絕經(jīng)后女性雌激素水平下降導致泌尿生殖道黏膜抵抗力降低,也是高危人群。

發(fā)現(xiàn)尿檢異常后應避免劇烈運動,每日飲水2000毫升以上促進排尿,注意會陰部清潔衛(wèi)生,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。飲食宜清淡,限制高鹽高脂食物,可適量食用蔓越莓等富含原花青素的食物。避免憋尿及過度勞累,建議復查尿常規(guī)前清潔外陰并留取中段尿。若癥狀持續(xù)或出現(xiàn)發(fā)熱腰痛等情況須立即就診,根據(jù)病因選擇抗生素、排石治療或?qū)?铺幹茫豢勺孕蟹弥寡幓蚩股亍?/p>

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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尿中有潛血可能由泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎小球腎炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤、劇烈運動等原因引起。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
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女性尿白細胞1+通常不嚴重,可能是輕微尿路感染或標本污染導致。尿白細胞1+提示尿液中白細胞輕度增多,需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查綜合判斷。
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