腰疼突然間不能動(dòng)可能與急性腰扭傷、腰椎間盤突出、腰肌勞損、骨質(zhì)疏松性骨折、強(qiáng)直性脊柱炎等原因有關(guān)，可通過臥床休息、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。

1、急性腰扭傷

急性腰扭傷通常因搬運(yùn)重物或姿勢不當(dāng)導(dǎo)致腰部肌肉、韌帶急性損傷，表現(xiàn)為突發(fā)劇痛伴活動(dòng)受限。患者需立即停止活動(dòng)，臥床休息1-3天，局部可冷敷24小時(shí)后改為熱敷。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合氟比洛芬凝膠貼膏外用。

2、腰椎間盤突出

腰椎間盤突出急性發(fā)作時(shí)髓核壓迫神經(jīng)根，可能引發(fā)突發(fā)性腰痛伴下肢放射痛及活動(dòng)障礙。該病與長期勞損、退行性變有關(guān)，典型癥狀包括間歇性跛行、直腿抬高試驗(yàn)陽性。急性期需絕對臥床2-3周，遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、甘露醇注射液脫水消腫，配合腰椎牽引治療。

3、腰肌勞損

慢性腰肌勞損在受涼、勞累等誘因下可急性加重，表現(xiàn)為腰部僵直、翻身困難?；颊邞?yīng)注意腰部保暖，睡眠時(shí)可在膝下墊枕緩解壓力。疼痛期可遵醫(yī)囑使用鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣，配合紅外線照射等物理治療，日常需避免久坐久站。

4、骨質(zhì)疏松性骨折

嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者可能在輕微外力下發(fā)生椎體壓縮性骨折，表現(xiàn)為突發(fā)腰痛、體位改變時(shí)疼痛加劇。需通過X線或MRI確診，治療包括臥床6-8周、佩戴支具，遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉維D3片抗骨質(zhì)疏松，疼痛劇烈時(shí)可短期使用氨酚羥考酮片。

5、強(qiáng)直性脊柱炎

強(qiáng)直性脊柱炎急性發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)晨僵、夜間痛及活動(dòng)受限，多伴隨骶髂關(guān)節(jié)病變。該病與HLA-B27基因相關(guān)，需通過血液檢查及影像學(xué)確診。急性期可遵醫(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白控制炎癥，配合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

突發(fā)腰痛制動(dòng)期間應(yīng)保持硬板床臥位，避免腰部受力?；謴?fù)期可進(jìn)行五點(diǎn)支撐法、飛燕式等腰背肌鍛煉，但需在疼痛緩解后循序漸進(jìn)。日常注意糾正不良姿勢，提重物時(shí)應(yīng)屈膝下蹲而非彎腰，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。飲食需保證鈣質(zhì)和維生素D攝入，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充營養(yǎng)素。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨下肢麻木、大小便失禁等癥狀，須立即就醫(yī)排除嚴(yán)重病理改變。