月經(jīng)期有褐色分泌物可能與黃體功能不足、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮內(nèi)膜炎、內(nèi)分泌失調(diào)、宮內(nèi)節(jié)育器刺激等因素有關(guān)。褐色分泌物通常是陳舊性血液氧化后的表現(xiàn)，可通過激素檢查、超聲檢查等方式明確原因。
1、黃體功能不足
黃體功能不足可能導致孕激素分泌減少，子宮內(nèi)膜提前脫落形成褐色分泌物。常伴有月經(jīng)周期縮短或經(jīng)量減少。建議通過血液孕酮檢測確診，必要時遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片補充孕激素。
2、子宮內(nèi)膜異位癥
子宮內(nèi)膜異位癥患者經(jīng)期可能出現(xiàn)褐色分泌物，伴隨進行性痛經(jīng)、性交痛等癥狀。病灶刺激導致經(jīng)血排出不暢。可通過腹腔鏡檢查確診，治療常用藥物包括散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊、孕三烯酮膠囊等。
3、子宮內(nèi)膜炎
慢性子宮內(nèi)膜炎會引起子宮內(nèi)膜充血水腫，經(jīng)血混合炎性分泌物呈現(xiàn)褐色?？赡馨橛邢赂箟嬐?、白帶增多。需進行宮腔鏡檢查，抗生素如甲硝唑片、多西環(huán)素片是常用治療藥物。
4、內(nèi)分泌失調(diào)
多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病會導致月經(jīng)紊亂，出現(xiàn)經(jīng)前或經(jīng)后褐色分泌物。通常伴隨痤瘡、多毛等癥狀。性激素六項檢查可輔助診斷，常用炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物調(diào)節(jié)激素水平。
5、宮內(nèi)節(jié)育器刺激
宮內(nèi)節(jié)育器可能機械刺激子宮內(nèi)膜，導致經(jīng)期延長和褐色分泌物。超聲檢查可觀察節(jié)育器位置，若無異?？捎^察3-6個月，持續(xù)不適需考慮取出或更換節(jié)育方式。
出現(xiàn)月經(jīng)期褐色分泌物時應注意保持外陰清潔，避免經(jīng)期性生活及劇烈運動。建議記錄月經(jīng)周期變化情況，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，飲食上適當增加富含鐵質(zhì)的動物肝臟、菠菜等食物。若癥狀持續(xù)超過3個月經(jīng)周期或伴隨嚴重腹痛、發(fā)熱等癥狀，應及時就醫(yī)進行婦科檢查和超聲等輔助診斷，明確病因后針對性治療。日常避免過度節(jié)食減肥，保持規(guī)律作息有助于維持內(nèi)分泌穩(wěn)定。