風濕病可通過藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式控制病情。風濕病通常由免疫系統(tǒng)異常、遺傳因素、感染、環(huán)境刺激、代謝紊亂等原因引起,需長期規(guī)范管理。
1、藥物治療
風濕病常用藥物包括非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊,可緩解關(guān)節(jié)腫痛;抗風濕藥如甲氨蝶呤片、來氟米特片能延緩病情進展;生物制劑如阿達木單抗注射液適用于中重度患者。使用需嚴格遵醫(yī)囑,定期監(jiān)測肝腎功能。
2、物理治療
超短波治療可改善局部血液循環(huán),緩解晨僵癥狀;紅外線照射能減輕關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng);水療通過浮力減輕關(guān)節(jié)負重。每周2-3次物理治療,配合主動關(guān)節(jié)活動度訓練效果更佳。
3、生活方式調(diào)整
保持每日30分鐘低沖擊運動如游泳、騎自行車;冬季注意關(guān)節(jié)保暖,避免潮濕環(huán)境;控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷。飲食上增加深海魚、橄欖油等抗炎食物,減少高嘌呤飲食。
4、中醫(yī)調(diào)理
雷公藤多苷片具有免疫調(diào)節(jié)作用,需監(jiān)測血常規(guī);針灸選取足三里、陽陵泉等穴位改善氣血運行;中藥熏蒸使用艾葉、紅花等藥材溫經(jīng)通絡(luò)。中醫(yī)治療需在正規(guī)機構(gòu)進行。
5、手術(shù)治療
晚期患者可考慮關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)清理病變組織,嚴重關(guān)節(jié)畸形需行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需配合康復訓練,逐步恢復關(guān)節(jié)功能。手術(shù)適應(yīng)癥需由風濕科與骨科醫(yī)生共同評估。
風濕病患者應(yīng)建立長期隨訪計劃,每3-6個月復查炎癥指標和關(guān)節(jié)影像學。日常使用防滑墊、扶手等輔助器具預防跌倒,烹飪時選擇輕便廚具減輕手腕負擔。保持樂觀心態(tài),參加病友互助小組有助于改善心理狀態(tài)。注意觀察藥物不良反應(yīng),出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等癥狀及時復診調(diào)整方案。季節(jié)交替時提前做好防護,避免感冒誘發(fā)疾病活動。