銀屑病屬于皮膚科疾病，建議優(yōu)先就診皮膚科。銀屑病可能與遺傳因素、免疫異常、環(huán)境刺激、感染、精神壓力等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為紅斑、鱗屑、瘙癢等癥狀。
1、皮膚科
皮膚科是銀屑病的首選就診科室，醫(yī)生會(huì)根據(jù)皮損特點(diǎn)、病史和必要檢查明確診斷。輕度患者可能采用外用糖皮質(zhì)激素軟膏如鹵米松乳膏、卡泊三醇軟膏，或配合窄譜中波紫外線(xiàn)光療。中重度患者需系統(tǒng)用藥如甲氨蝶呤片、阿維A膠囊，或生物制劑如司庫(kù)奇尤單抗注射液。
2、風(fēng)濕免疫科
當(dāng)銀屑病合并關(guān)節(jié)病變時(shí)需轉(zhuǎn)診風(fēng)濕免疫科。銀屑病關(guān)節(jié)炎可能表現(xiàn)為指趾腫脹、晨僵，需通過(guò)關(guān)節(jié)超聲或MRI評(píng)估。治療常聯(lián)合非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、改善病情抗風(fēng)濕藥如來(lái)氟米特片。
3、中醫(yī)科
中醫(yī)將銀屑病分為血熱型、血瘀型等證型，可能使用復(fù)方青黛丸、消銀顆粒等中成藥，配合拔罐、刺絡(luò)放血等外治法。需注意中藥療程較長(zhǎng)，應(yīng)與西醫(yī)治療相結(jié)合。
4、心理科
長(zhǎng)期皮損可能引發(fā)焦慮抑郁，心理科可通過(guò)認(rèn)知行為療法干預(yù)。嚴(yán)重者可短期使用帕羅西汀片等抗抑郁藥，同時(shí)建議加入患者互助團(tuán)體緩解心理壓力。
5、營(yíng)養(yǎng)科
營(yíng)養(yǎng)科能指導(dǎo)患者避免辛辣刺激飲食，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸。肥胖患者需控制體重，合并代謝綜合征者應(yīng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
銀屑病患者需保持皮膚濕潤(rùn)，沐浴后及時(shí)涂抹尿素維E乳膏等保濕劑。避免搔抓皮損，選擇純棉寬松衣物。冬季注意保暖防止感冒誘發(fā)加重，夏季防曬避免日曬傷。規(guī)律作息、戒煙限酒有助于病情控制，建議每3-6個(gè)月復(fù)查肝腎功能等指標(biāo)。急性期皮損滲液時(shí)可使用3%硼酸溶液冷濕敷，穩(wěn)定期堅(jiān)持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。