一歲寶寶流鼻血可能由鼻腔干燥、外傷、過(guò)敏性鼻炎、鼻腔異物、血液系統(tǒng)疾病等原因引起,可通過(guò)保持濕度、局部壓迫、就醫(yī)檢查等方式處理。建議家長(zhǎng)及時(shí)觀察寶寶狀態(tài),必要時(shí)就醫(yī)排查病因。
1、鼻腔干燥
一歲寶寶鼻黏膜薄且血管豐富,空氣干燥或頻繁使用空調(diào)時(shí)易導(dǎo)致黏膜干裂出血。表現(xiàn)為少量鮮紅色鼻血,多無(wú)其他不適。家長(zhǎng)可用生理鹽水噴鼻保持濕潤(rùn),室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%,避免用力擤鼻或摳挖鼻腔。
2、外傷
寶寶抓撓鼻子或磕碰可能導(dǎo)致鼻腔毛細(xì)血管破裂。常伴隨局部紅腫,出血量較少且能自行停止。需立即用拇指和食指捏住鼻翼壓迫5-10分鐘,頭部稍前傾,避免仰頭導(dǎo)致血液倒流嗆咳。若持續(xù)出血超過(guò)20分鐘需就醫(yī)。
3、過(guò)敏性鼻炎
接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原可能引發(fā)鼻黏膜充血水腫,反復(fù)噴嚏后誘發(fā)鼻出血??赡馨橛斜侨?、清水樣鼻涕??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏,配合糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕炎癥。家長(zhǎng)需定期清洗床品,減少毛絨玩具接觸。
4、鼻腔異物
寶寶誤塞小玩具、豆類等異物進(jìn)入鼻腔后,摩擦黏膜或繼發(fā)感染可能導(dǎo)致血性分泌物。單側(cè)鼻腔出血伴臭味分泌物時(shí)需高度警惕。家長(zhǎng)切勿自行掏取,應(yīng)立即到耳鼻喉科通過(guò)專業(yè)器械取出,必要時(shí)使用鹽酸左卡巴斯汀鼻噴霧劑控制感染。
5、血液系統(tǒng)疾病
血小板減少性紫癜、血友病等疾病可能表現(xiàn)為反復(fù)鼻出血且難以止血,可能伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血。需進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能檢查確診。此類情況需兒科及血液科聯(lián)合診療,可能需輸注凝血因子或免疫球蛋白治療。
日常護(hù)理中,家長(zhǎng)應(yīng)定期為寶寶修剪指甲避免抓傷,冬季使用加濕器維持空氣濕度,飲食注意補(bǔ)充維生素C和維生素K含量豐富的食物如獼猴桃、菠菜等。若寶寶頻繁流鼻血或伴隨發(fā)熱、面色蒼白等癥狀,須及時(shí)就醫(yī)完善鼻腔檢查及血液化驗(yàn),排除潛在疾病風(fēng)險(xiǎn)。觀察期間可記錄出血頻率、持續(xù)時(shí)間及誘因,便于醫(yī)生準(zhǔn)確判斷病情。