左后腰疼痛可能與腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎間盤突出、腎盂腎炎、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、腰肌勞損
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致左側(cè)腰部肌肉慢性損傷。典型表現(xiàn)為酸痛感在活動(dòng)后加重，休息后可緩解?？赏ㄟ^(guò)熱敷、推拿等物理療法改善，急性期需臥床休息1-3天，避免提重物。建議使用護(hù)腰支具輔助支撐。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
左側(cè)輸尿管結(jié)石可能引發(fā)突發(fā)性絞痛并向會(huì)陰部放射，常伴有血尿、尿頻等癥狀。B超檢查可發(fā)現(xiàn)結(jié)石位置，直徑小于6毫米的結(jié)石可通過(guò)多飲水配合排石顆粒促進(jìn)排出。若出現(xiàn)發(fā)熱需警惕尿路感染。
3、腰椎間盤突出
腰椎L4-L5節(jié)段突出可能壓迫左側(cè)神經(jīng)根，引起放射性疼痛伴下肢麻木。磁共振檢查可明確突出程度，輕度突出可采取牽引治療配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。急性期應(yīng)絕對(duì)臥床，避免久坐久站。
4、腎盂腎炎
左側(cè)腎臟細(xì)菌感染會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性鈍痛伴高熱寒戰(zhàn)，尿常規(guī)可見(jiàn)白細(xì)胞升高。需靜脈注射頭孢曲松鈉等抗生素治療2周，同時(shí)監(jiān)測(cè)腎功能。治療期間每日飲水量應(yīng)保持2000毫升以上。
5、強(qiáng)直性脊柱炎
該自身免疫性疾病可能引起晨僵和夜間腰背痛，活動(dòng)后減輕。HLA-B27基因檢測(cè)結(jié)合骶髂關(guān)節(jié)CT可確診，早期使用塞來(lái)昔布膠囊聯(lián)合柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥。建議睡硬板床并進(jìn)行游泳鍛煉。
出現(xiàn)左后腰疼痛時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，注意腰部保暖，睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕減輕壓力。建議記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀，就診時(shí)攜帶既往檢查資料。日?？蛇M(jìn)行小燕飛等腰背肌鍛煉，但急性疼痛期禁止任何康復(fù)訓(xùn)練。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，控制鈉鹽以防加重腎臟負(fù)擔(dān)。