皮膚過敏可能由遺傳因素、接觸過敏原、食物過敏、藥物反應(yīng)、環(huán)境刺激等原因引起。皮膚過敏通常表現(xiàn)為皮膚瘙癢、紅斑、丘疹、水腫等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)水皰、滲出等。
1、遺傳因素
部分人群存在特應(yīng)性體質(zhì)，家族中有過敏性疾病史者更易發(fā)生皮膚過敏。這類過敏體質(zhì)者免疫系統(tǒng)對(duì)常見物質(zhì)易產(chǎn)生過度反應(yīng)，可能表現(xiàn)為特應(yīng)性皮炎、蕁麻疹等。日常需注意避免已知過敏原，保持皮膚清潔濕潤，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物。
2、接觸過敏原
皮膚直接接觸某些物質(zhì)可能引發(fā)接觸性皮炎，常見過敏原有金屬鎳、染發(fā)劑、化妝品、橡膠制品等。接觸部位會(huì)出現(xiàn)邊界清晰的紅斑、丘疹，伴有明顯瘙癢。發(fā)病可能與皮膚屏障功能受損、免疫應(yīng)答異常有關(guān)。建議立即停止接觸可疑物品，用清水沖洗患處，可遵醫(yī)囑外用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏或口服依巴斯汀片。
3、食物過敏
攝入特定食物可能導(dǎo)致速發(fā)型過敏反應(yīng)，常見致敏食物包括海鮮、堅(jiān)果、雞蛋等。通常在進(jìn)食后數(shù)分鐘至2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)口唇腫脹、蕁麻疹，嚴(yán)重時(shí)可引起喉頭水腫。發(fā)病機(jī)制與IgE介導(dǎo)的免疫反應(yīng)有關(guān)。需立即停止進(jìn)食可疑食物，記錄飲食日記幫助識(shí)別過敏原，急性發(fā)作時(shí)可使用鹽酸腎上腺素注射液、醋酸潑尼松龍片進(jìn)行急救。
4、藥物反應(yīng)
某些藥物如青霉素類抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥可能引起藥疹，表現(xiàn)為全身對(duì)稱性紅斑、靶形損害或多形紅斑。嚴(yán)重者可出現(xiàn) Stevens-Johnson綜合征等重癥藥疹。發(fā)病與藥物代謝異常、免疫應(yīng)答激活相關(guān)。發(fā)現(xiàn)藥物過敏應(yīng)立即停用可疑藥物，大量飲水促進(jìn)排泄，及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行抗過敏治療，可能需使用復(fù)方甘草酸苷膠囊、甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液等藥物。
5、環(huán)境刺激
紫外線、冷熱刺激、空氣污染等物理化學(xué)因素可誘發(fā)皮膚過敏反應(yīng)。紫外線過敏者暴露部位會(huì)出現(xiàn)紅腫、水皰，寒冷性蕁麻疹遇冷會(huì)出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)。這類過敏與皮膚敏感性增高、肥大細(xì)胞脫顆粒有關(guān)。日常需做好防曬、保暖等防護(hù)措施，急性發(fā)作時(shí)可使用爐甘石洗劑、苯海拉明霜緩解癥狀，嚴(yán)重者需口服咪唑斯汀緩釋片控制病情。
皮膚過敏患者需注意保持居住環(huán)境清潔，定期清洗床上用品，避免飼養(yǎng)寵物。選擇棉質(zhì)透氣衣物，避免過度搔抓患處。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物。記錄過敏日記有助于識(shí)別誘發(fā)因素。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)呼吸困難、頭暈等全身反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)。長期反復(fù)過敏者建議進(jìn)行過敏原檢測(cè)，制定針對(duì)性預(yù)防方案。