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術(shù)后腿腳麻木怎么辦

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邵自強(qiáng) 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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術(shù)后腿腳麻木可通過(guò)熱敷按摩、藥物治療、物理治療、神經(jīng)康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)探查等方式緩解。術(shù)后腿腳麻木通常由神經(jīng)壓迫、血液循環(huán)障礙、麻醉副作用、手術(shù)損傷、炎癥反應(yīng)等原因引起。

1、熱敷按摩

術(shù)后早期腿腳麻木可能與局部血液循環(huán)不暢有關(guān)。使用40℃左右溫?zé)崦矸笥诼槟静课?,每?5分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行。家屬可沿肢體遠(yuǎn)端向近心端方向輕柔按摩,幫助促進(jìn)血液回流。注意避免用力過(guò)度或使用過(guò)熱物品,防止?fàn)C傷。

2、藥物治療

甲鈷胺片能營(yíng)養(yǎng)周?chē)窠?jīng),改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能。維生素B1注射液參與神經(jīng)代謝,可肌肉注射給藥。塞來(lái)昔布膠囊能緩解神經(jīng)根水腫壓迫,需遵醫(yī)囑短期使用。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)皮疹、胃腸不適等不良反應(yīng)。

3、物理治療

低頻脈沖電刺激通過(guò)電流促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù),每次治療20分鐘。紅外線照射能改善局部微循環(huán),每日照射1次。治療前需移除金屬物品,皮膚破損處禁用。物理治療需由專(zhuān)業(yè)康復(fù)師操作,10次為1療程。

4、神經(jīng)康復(fù)訓(xùn)練

踝泵運(yùn)動(dòng)可預(yù)防深靜脈血栓,每小時(shí)屈伸踝關(guān)節(jié)20次。直腿抬高訓(xùn)練增強(qiáng)股四頭肌力量,每日3組每組10次。平衡墊站立改善本體感覺(jué),每次堅(jiān)持1分鐘。訓(xùn)練強(qiáng)度應(yīng)循序漸進(jìn),出現(xiàn)疼痛立即停止。

5、手術(shù)探查

對(duì)于持續(xù)3個(gè)月未緩解的頑固性麻木,需考慮神經(jīng)卡壓或縫合線結(jié)壓迫。神經(jīng)松解術(shù)可解除瘢痕粘連,顯微外科技術(shù)能精準(zhǔn)修復(fù)損傷神經(jīng)。術(shù)前需通過(guò)肌電圖明確損傷定位,術(shù)后配合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物輔助恢復(fù)。

術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充富含維生素B族的糙米、瘦肉等食物,避免高糖高脂飲食影響神經(jīng)修復(fù)。每日進(jìn)行30分鐘散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,定期復(fù)查神經(jīng)功能恢復(fù)情況。若麻木范圍擴(kuò)大或出現(xiàn)肌力下降,需立即返院評(píng)估。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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