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米那普侖的作用與副作用

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楊樂金 心理科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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米那普侖是一種選擇性5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑,主要用于治療抑郁癥,可能引起惡心、頭痛等副作用。

1、作用機(jī)制

米那普侖通過抑制5-羥色胺和去甲腎上腺素的再攝取,增加突觸間隙中這兩種神經(jīng)遞質(zhì)的濃度,從而改善情緒和情感狀態(tài)。該藥物對多巴胺的再攝取抑制作用較弱,因此較少引起與多巴胺能系統(tǒng)相關(guān)的副作用。

2、適應(yīng)證

米那普侖主要用于治療成人抑郁癥,也可用于治療廣泛性焦慮障礙。該藥物能顯著改善抑郁癥狀,如情緒低落、興趣減退、睡眠障礙等,同時(shí)對伴隨的焦慮癥狀也有緩解作用。

3、常見副作用

米那普侖可能引起惡心、頭痛、口干、失眠、嗜睡等不良反應(yīng)。這些副作用通常在治療初期出現(xiàn),隨著用藥時(shí)間的延長會逐漸減輕或消失。胃腸道反應(yīng)是該藥物最常見的不良反應(yīng)。

4、嚴(yán)重副作用

米那普侖可能導(dǎo)致血壓升高、心率加快、肝功能異常等嚴(yán)重不良反應(yīng)。極少數(shù)情況下可能引發(fā)5-羥色胺綜合征,表現(xiàn)為高熱、肌強(qiáng)直、意識障礙等癥狀。出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。

5、注意事項(xiàng)

米那普侖禁用于對藥物成分過敏者、嚴(yán)重肝功能不全患者及正在服用單胺氧化酶抑制劑的患者。用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測血壓和肝功能,避免突然停藥導(dǎo)致撤藥反應(yīng)。孕婦和哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用。

使用米那普侖期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免飲酒和飲用含咖啡因的飲料,注意觀察身體反應(yīng),如出現(xiàn)嚴(yán)重不適應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。飲食上可適當(dāng)增加富含維生素B族的食物,如全谷物、瘦肉等,有助于神經(jīng)系統(tǒng)健康。同時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)診,根據(jù)病情調(diào)整用藥方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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