胃不舒服反射到后背疼可能與胃腸功能紊亂、胃食管反流病、消化性潰瘍、膽囊疾病、胰腺炎等因素有關(guān)。可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、胃腸功能紊亂
胃腸功能紊亂可能與精神緊張、飲食不規(guī)律等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹脹、噯氣、后背放射性疼痛等癥狀。日常需保持規(guī)律作息，避免暴飲暴食，可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群，疼痛明顯時可短期使用鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜。
2、胃食管反流病
胃食管反流病可能與食管下括約肌松弛、胃酸分泌過多有關(guān)，典型癥狀包括燒心、反酸、胸骨后疼痛向后背放射。建議睡前3小時禁食，抬高床頭15-20厘米，遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，配合多潘立酮片促進(jìn)胃排空。
3、消化性潰瘍
胃或十二指腸潰瘍可能因幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥導(dǎo)致，疼痛常呈節(jié)律性，胃潰瘍多為餐后痛，十二指腸潰瘍以空腹痛為主，可放射至后背。需完善碳13呼氣試驗(yàn)，采用四聯(lián)療法根除幽門螺桿菌，常用藥物包括雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片。
4、膽囊疾病
膽囊炎或膽石癥發(fā)作時，右上腹疼痛可向右肩背部放射，常伴惡心、油膩食物不耐受。急性期需禁食并靜脈補(bǔ)液，使用消旋山莨菪堿片解痙止痛，頭孢呋辛酯片抗感染，必要時行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
5、胰腺炎
急性胰腺炎多與膽道疾病、酗酒有關(guān)，表現(xiàn)為持續(xù)性上腹劇痛向腰背部放射，伴嘔吐、發(fā)熱。需絕對禁食胃腸減壓，靜脈注射注射用奧美拉唑鈉抑制胰酶分泌，嚴(yán)重者需行胰腺壞死組織清除術(shù)。
出現(xiàn)胃部不適伴后背疼痛時，建議記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時間及誘發(fā)因素，避免攝入辛辣刺激、高脂食物，戒煙限酒。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)嘔血、黑便、高熱等警示癥狀，須立即就醫(yī)完善胃鏡、腹部超聲等檢查。藥物治療需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量或停藥。