腿上白斑可能是白癜風(fēng)，也可能是白色糠疹、花斑癬、貧血痣或炎癥后色素減退等其他皮膚病引起。白癜風(fēng)通常表現(xiàn)為邊界清晰的乳白色斑塊，表面光滑無鱗屑，可能伴隨毛發(fā)變白。
1、白癜風(fēng)
白癜風(fēng)是一種自身免疫性疾病，黑色素細(xì)胞被破壞導(dǎo)致皮膚色素脫失。典型表現(xiàn)為乳白色斑片，邊緣清晰，可發(fā)生于身體任何部位，常見于暴露或摩擦區(qū)域。進(jìn)展期白斑可能擴(kuò)大增多，穩(wěn)定期皮損相對(duì)靜止?？勺襻t(yī)囑使用他克莫司軟膏、鹵米松乳膏或308nm準(zhǔn)分子光治療。
2、白色糠疹
白色糠疹多見于兒童面部，但也可累及四肢。皮損為圓形或橢圓形淡白色斑片，表面有細(xì)薄鱗屑，邊界模糊。可能與日曬、皮膚干燥或馬拉色菌感染有關(guān)。一般無須特殊治療，可外用保濕霜或聯(lián)苯芐唑乳膏緩解癥狀。
3、花斑癬
花斑癬由馬拉色菌感染引起，好發(fā)于胸背部，偶見于下肢。表現(xiàn)為淡白色或褐色斑疹，表面有糠秕狀鱗屑，夏季加重?？勺襻t(yī)囑使用酮康唑洗劑或硝酸咪康唑乳膏，嚴(yán)重者需口服伊曲康唑膠囊。
4、貧血痣
貧血痣是先天性血管發(fā)育異常導(dǎo)致的局限性色素減退斑，摩擦患處時(shí)周圍皮膚發(fā)紅而白斑不變色。皮損形態(tài)不規(guī)則，終身穩(wěn)定無變化。一般無須治療，必要時(shí)可通過脈沖染料激光改善外觀。
5、炎癥后色素減退
濕疹、皮炎等皮膚炎癥消退后可能出現(xiàn)暫時(shí)性色素減退斑，邊界不清，隨皮膚代謝逐漸恢復(fù)。可外用多磺酸粘多糖乳膏促進(jìn)修復(fù)，避免搔抓和過度日曬。
發(fā)現(xiàn)腿部白斑應(yīng)避免自行診斷，建議及時(shí)到皮膚科就診，通過伍德燈檢查、皮膚鏡或病理活檢明確病因。日常需注意防曬，避免外傷刺激，保持皮膚濕潤(rùn)。白癜風(fēng)患者應(yīng)調(diào)節(jié)情緒壓力，均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充含銅、鋅的食物如堅(jiān)果、動(dòng)物肝臟等。其他類型白斑根據(jù)病因針對(duì)性護(hù)理，如花斑癬患者需勤換衣物，白色糠疹患者加強(qiáng)保濕。