肝病的癥狀主要有食欲減退、乏力、黃疸、腹脹、肝區(qū)疼痛等。肝病可能由病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝病、藥物性肝損傷、肝硬化等原因引起，需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)診斷明確病因。
1、食欲減退
肝功能受損時(shí)，膽汁分泌減少會(huì)影響脂肪消化，導(dǎo)致食欲下降。病毒性肝炎或肝硬化患者常出現(xiàn)厭油膩、早飽感，可能與門靜脈高壓引起的胃腸黏膜充血有關(guān)。這類患者可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等保肝藥物，同時(shí)需少量多餐，選擇低脂易消化食物。
2、乏力
肝細(xì)胞損傷會(huì)導(dǎo)致糖原合成減少和能量代謝障礙，引發(fā)持續(xù)性疲勞。慢性肝病患者常伴有維生素代謝異常，進(jìn)一步加重乏力癥狀。建議適當(dāng)補(bǔ)充水飛薊賓膠囊、門冬氨酸鉀鎂片等改善肝功能，日常避免過(guò)度勞累，保證充足睡眠。
3、黃疸
膽紅素代謝障礙時(shí)會(huì)出現(xiàn)皮膚黏膜黃染，常見(jiàn)于急性肝炎或膽道梗阻。伴隨癥狀包括尿色加深和陶土樣便，嚴(yán)重者可出現(xiàn)皮膚瘙癢。需通過(guò)肝功能檢查和腹部超聲鑒別病因，必要時(shí)使用熊去氧膽酸膠囊或腺苷蛋氨酸腸溶片進(jìn)行治療。
4、腹脹
肝硬化患者因門脈高壓和低蛋白血癥易出現(xiàn)腹水，表現(xiàn)為腹部膨隆和移動(dòng)性濁音。合并胃腸功能紊亂時(shí)還會(huì)產(chǎn)生脹氣感。治療需限制鈉鹽攝入，配合呋塞米片聯(lián)合螺內(nèi)酯片利尿，嚴(yán)重腹水需行腹腔穿刺引流。
5、肝區(qū)疼痛
肝包膜受牽拉或肝臟炎癥刺激可引起右上腹隱痛或鈍痛，肝癌患者可能出現(xiàn)持續(xù)性劇痛。建議完善甲胎蛋白檢測(cè)和增強(qiáng)CT檢查，輕度疼痛可使用雙環(huán)醇片配合局部熱敷，腫瘤性疼痛需按階梯使用鎮(zhèn)痛藥物。
肝病患者日常需嚴(yán)格戒酒，避免使用對(duì)肝臟有損害的藥物如對(duì)乙酰氨基酚片。飲食應(yīng)以優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素為主，適量進(jìn)食雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等食物。出現(xiàn)蜘蛛痣、肝掌等體征或癥狀加重時(shí)，應(yīng)及時(shí)到消化內(nèi)科或肝病科就診，定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)和肝臟超聲變化。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于改善肝臟微循環(huán)，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重肝臟負(fù)擔(dān)。