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右邊肺部隱隱作痛

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何潔 呼吸內(nèi)科 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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右邊肺部隱隱作痛可能由多種原因引起,常見原因主要有肌肉骨骼勞損、胸膜炎、肺炎、氣胸、肋間神經(jīng)痛等。建議及時就醫(yī),明確診斷。

一、肌肉骨骼勞損

長時間保持不良姿勢、進(jìn)行劇烈運(yùn)動或突然扭傷,可能導(dǎo)致胸壁肌肉、肋骨或肋軟骨發(fā)生勞損或輕微損傷,從而引發(fā)右側(cè)胸部或肺部區(qū)域的隱痛。這種疼痛通常在活動、深呼吸或按壓時加重,休息后可緩解。治療措施以休息、局部熱敷和避免引起疼痛的動作為主,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥緩解癥狀。

二、胸膜炎

胸膜炎是覆蓋在肺臟和胸腔內(nèi)壁的胸膜發(fā)生炎癥,可能與肺部感染、結(jié)核、自身免疫性疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸部刺痛或隱痛,深呼吸、咳嗽時疼痛加劇,可能伴有咳嗽、發(fā)熱等癥狀。治療需針對病因,如細(xì)菌感染需遵醫(yī)囑使用抗生素,如阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等;結(jié)核性胸膜炎則需規(guī)范抗結(jié)核治療,使用異煙肼片、利福平膠囊等藥物。

三、肺炎

肺炎是肺部實(shí)質(zhì)的感染性炎癥,當(dāng)右側(cè)肺部發(fā)生感染時,炎癥刺激可導(dǎo)致局部出現(xiàn)隱痛或刺痛,通常伴有咳嗽、咳痰、發(fā)熱、呼吸困難等癥狀。肺炎可能與細(xì)菌、病毒或支原體等病原體感染有關(guān)。治療需根據(jù)病原體選擇藥物,細(xì)菌性肺炎可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素分散片、頭孢克肟膠囊等;病毒性肺炎則需對癥支持治療。嚴(yán)重時可能需要住院接受靜脈輸液治療。

四、氣胸

氣胸是指氣體進(jìn)入胸膜腔,導(dǎo)致肺組織被壓縮。自發(fā)性氣胸可能與肺大皰破裂有關(guān),表現(xiàn)為突發(fā)的單側(cè)胸部尖銳或隱痛,伴有呼吸困難、胸悶。外傷也可導(dǎo)致氣胸。少量氣胸可能自行吸收,但中至大量氣胸通常需要胸腔穿刺抽氣或胸腔閉式引流術(shù)來排出氣體,使肺復(fù)張。反復(fù)發(fā)作的氣胸可能需考慮胸膜固定術(shù)等手術(shù)治療。

五、肋間神經(jīng)痛

肋間神經(jīng)痛是由于肋間神經(jīng)受到壓迫、刺激或炎癥影響所致,疼痛常沿著一根或多根肋骨走向分布,呈刺痛、灼痛或隱痛,咳嗽、轉(zhuǎn)身時可能加重。病因可能與帶狀皰疹病毒感染后遺神經(jīng)痛、胸椎病變、胸腔手術(shù)等有關(guān)。治療以緩解神經(jīng)痛為主,可遵醫(yī)囑使用普瑞巴林膠囊、加巴噴丁膠囊等藥物,也可結(jié)合物理治療。由帶狀皰疹引起者,急性期需抗病毒治療,如使用阿昔洛韋片。

出現(xiàn)右邊肺部隱隱作痛時,應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動,保持情緒穩(wěn)定以減少因焦慮導(dǎo)致的過度換氣。飲食上宜選擇清淡、易消化、富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,如雞蛋、魚肉、西藍(lán)花、獼猴桃等,以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。避免吸煙和接觸刺激性氣體,注意保暖,預(yù)防呼吸道感染。如果疼痛持續(xù)不緩解、加重,或出現(xiàn)咯血、高熱、嚴(yán)重呼吸困難等癥狀,必須立即就醫(yī),進(jìn)行胸部X光、CT等檢查以明確病因,切勿自行診斷用藥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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