腦出血引起的失語(yǔ)通?？梢曰謴?fù)，恢復(fù)程度與出血部位、損傷范圍、治療時(shí)機(jī)及康復(fù)訓(xùn)練有關(guān)。部分患者可能遺留輕度語(yǔ)言障礙，少數(shù)嚴(yán)重?fù)p傷者恢復(fù)較困難。失語(yǔ)主要由于大腦語(yǔ)言中樞受損，建議盡早就醫(yī)并配合語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練。
腦出血后語(yǔ)言功能恢復(fù)的關(guān)鍵在于早期干預(yù)。出血量較少且未累及關(guān)鍵語(yǔ)言區(qū)域時(shí)，多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范治療和康復(fù)訓(xùn)練可在3-6個(gè)月內(nèi)明顯改善。急性期需控制顱內(nèi)壓和腦水腫，常用甘露醇注射液、呋塞米注射液等藥物。病情穩(wěn)定后應(yīng)盡快開(kāi)始語(yǔ)言康復(fù)，包括聽(tīng)理解訓(xùn)練、口語(yǔ)表達(dá)練習(xí)和閱讀書(shū)寫(xiě)訓(xùn)練。同時(shí)需處理基礎(chǔ)病因，如高血壓患者需長(zhǎng)期服用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物。
當(dāng)出血范圍廣泛或損傷優(yōu)勢(shì)半球語(yǔ)言中樞時(shí)，恢復(fù)難度顯著增加。這類患者可能長(zhǎng)期存在找詞困難、語(yǔ)法錯(cuò)誤或理解障礙，需持續(xù)進(jìn)行強(qiáng)制性誘導(dǎo)語(yǔ)言治療和代償性溝通訓(xùn)練。合并認(rèn)知功能障礙者恢復(fù)更慢，可配合多奈哌齊片、鹽酸美金剛片等改善認(rèn)知功能的藥物。部分患者需借助交流輔具或手勢(shì)溝通，家屬應(yīng)保持耐心鼓勵(lì)。
失語(yǔ)恢復(fù)期間需保持低鹽低脂飲食，控制血壓血糖在穩(wěn)定水平。每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腦部血液循環(huán)，避免情緒激動(dòng)和過(guò)度疲勞。家屬與患者交流時(shí)應(yīng)放慢語(yǔ)速、使用簡(jiǎn)單句式，定期評(píng)估語(yǔ)言功能并調(diào)整康復(fù)方案。若6個(gè)月后仍無(wú)改善，需復(fù)查頭顱CT評(píng)估是否存在繼發(fā)病變。