小兒貧血的診斷主要依據(jù)血液檢查中的血紅蛋白濃度和紅細(xì)胞比容等指標(biāo),結(jié)合世界衛(wèi)生組織和中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)的標(biāo)準(zhǔn),不同年齡段的診斷界值有所不同。
一個(gè)月到四個(gè)月的嬰兒血紅蛋白濃度低于90克每升可考慮貧血,四個(gè)月到六個(gè)月的嬰兒診斷界值為100克每升,六個(gè)月到五歲的兒童為110克每升,五歲到十二歲的兒童為115克每升,十二歲到十五歲的青少年為120克每升。紅細(xì)胞比容的參考值通常為血紅蛋白濃度的三倍左右,例如六個(gè)月到五歲兒童的貧血界值對(duì)應(yīng)紅細(xì)胞比容約為0.33。診斷時(shí)還需結(jié)合平均紅細(xì)胞體積、平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量等參數(shù)進(jìn)行綜合判斷,平均紅細(xì)胞體積低于70飛升可能提示小細(xì)胞性貧血,高于100飛升可能為大細(xì)胞性貧血。網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)有助于評(píng)估骨髓造血功能,血清鐵蛋白、維生素B12和葉酸水平檢測(cè)可幫助鑒別營(yíng)養(yǎng)性貧血類(lèi)型。這些指標(biāo)需由兒科醫(yī)生根據(jù)孩子的具體年齡、生長(zhǎng)發(fā)育狀況和臨床表現(xiàn)進(jìn)行解讀。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子有面色蒼白、乏力、食欲減退等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,日常生活中注意提供富含鐵、維生素B12和葉酸的食物如紅肉、動(dòng)物肝臟、綠葉蔬菜等,并遵循醫(yī)囑進(jìn)行干預(yù)和定期復(fù)查。