臉上長(zhǎng)黑斑可能與遺傳因素、紫外線照射、內(nèi)分泌失調(diào)、皮膚炎癥反應(yīng)、藥物因素等原因有關(guān)。黑斑通常表現(xiàn)為面部對(duì)稱分布的褐色或黑色斑點(diǎn)，可能伴有皮膚干燥或瘙癢等癥狀。
1、遺傳因素
部分人群存在家族遺傳傾向，父母或直系親屬有黃褐斑等色素沉著問(wèn)題，后代出現(xiàn)黑斑的概率較高。這類黑斑多呈對(duì)稱分布，青春期后逐漸顯現(xiàn)。日常需加強(qiáng)防曬，避免使用刺激性護(hù)膚品，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用氫醌乳膏、維A酸乳膏、氨甲環(huán)酸片等藥物輔助改善。
2、紫外線照射
長(zhǎng)期日光暴曬會(huì)激活黑色素細(xì)胞，導(dǎo)致酪氨酸酶活性增強(qiáng)，形成曬斑或加重原有色斑。戶外活動(dòng)時(shí)應(yīng)使用SPF30以上廣譜防曬霜，配合物理遮擋措施。已形成的色斑可嘗試激光治療，或使用復(fù)方熊果苷乳膏、左旋維生素C精華、煙酰胺凝膠等淡化色素。
3、內(nèi)分泌失調(diào)
妊娠、口服避孕藥、更年期等激素水平變化會(huì)誘發(fā)黃褐斑，常見(jiàn)于顴骨部位。這類黑斑需先調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，如停用相關(guān)藥物后，可配合使用傳明酸注射液、谷胱甘肽片、甘草鋅顆粒等藥物。同時(shí)保持規(guī)律作息，減少熬夜等加重色素沉著的行為。
4、皮膚炎癥反應(yīng)
痤瘡、濕疹等皮膚問(wèn)題愈合后可能遺留炎癥后色素沉著。治療原發(fā)病是關(guān)鍵，急性期避免抓撓，恢復(fù)期可使用多磺酸粘多糖乳膏、積雪苷霜軟膏、重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)修復(fù)。日常選擇溫和的氨基酸潔面產(chǎn)品，減少摩擦刺激。
5、藥物因素
長(zhǎng)期服用氯丙嗪、四環(huán)素類抗生素等光敏性藥物可能誘發(fā)藥物性黑變病。出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案，必要時(shí)口服維生素E軟膠囊、輔酶Q10膠囊等抗氧化劑，外用壬二酸乳膏幫助代謝色素。
預(yù)防黑斑需建立綜合防護(hù)體系：四季堅(jiān)持防曬，選擇含氧化鋅或二氧化鈦的物理防曬產(chǎn)品；均衡攝入富含維生素C的柑橘類水果和深色蔬菜；避免使用含汞等重金屬的美白產(chǎn)品；控制每天屏幕使用時(shí)間，減少藍(lán)光對(duì)皮膚的潛在影響。若黑斑短期內(nèi)快速增多或伴隨破潰出血，須及時(shí)至皮膚科排查惡性黑素瘤等疾病。