雙側(cè)乳腺結(jié)節(jié)一般不會自動消失,但部分生理性結(jié)節(jié)可能隨激素水平變化自行消退。乳腺結(jié)節(jié)可能與內(nèi)分泌紊亂、乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等因素有關(guān),建議定期復(fù)查乳腺超聲或鉬靶檢查,必要時遵醫(yī)囑穿刺活檢明確性質(zhì)。
乳腺結(jié)節(jié)是否消退與性質(zhì)密切相關(guān)。生理性結(jié)節(jié)常見于育齡期女性,與月經(jīng)周期激素波動相關(guān),表現(xiàn)為經(jīng)前脹痛、結(jié)節(jié)增大,經(jīng)后緩解或縮小,這類結(jié)節(jié)可能隨激素水平穩(wěn)定而消退。乳腺增生性結(jié)節(jié)多為良性,部分患者通過調(diào)整作息、緩解壓力、減少雌激素攝入后結(jié)節(jié)可能縮小,但完全消失概率較低。哺乳期乳腺炎形成的結(jié)節(jié)在炎癥控制后可能殘留局部硬結(jié),需專業(yè)觸診鑒別。
病理性結(jié)節(jié)通常不會自行消失。乳腺纖維腺瘤雖為良性腫瘤,但需要手術(shù)切除才能根治,極少數(shù)青春期纖維腺瘤可能萎縮。乳腺癌結(jié)節(jié)呈進(jìn)行性生長,早期可能無痛感,但絕不會自愈,需通過病理檢查確診后手術(shù)聯(lián)合放化療。長期存在的鈣化結(jié)節(jié)或復(fù)雜囊腫可能因組織纖維化持續(xù)存在,需影像學(xué)動態(tài)監(jiān)測變化。
建議乳腺結(jié)節(jié)患者每3-6個月復(fù)查超聲,40歲以上女性結(jié)合鉬靶檢查。避免濫用雌激素保健品,選擇無鋼圈透氣文胸減少局部壓迫。日??蛇m量增加十字花科蔬菜及豆制品攝入,規(guī)律有氧運(yùn)動幫助調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。若結(jié)節(jié)短期內(nèi)增大、變硬或出現(xiàn)乳頭溢液、皮膚橘皮樣改變,須立即就診乳腺外科。