白帶呈豆腐渣樣通常是由外陰陰道假絲酵母菌病引起的，可能與環(huán)境潮濕、免疫力下降、抗生素濫用、糖尿病未控制、雌激素水平升高等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為外陰瘙癢、灼熱感、排尿痛等癥狀。可通過抗真菌藥物治療、調(diào)整生活習(xí)慣、控制基礎(chǔ)疾病、避免刺激物接觸、增強免疫力等方式改善。
1、環(huán)境潮濕
長期穿著緊身化纖內(nèi)褲或久坐導(dǎo)致會陰部透氣性差，局部潮濕環(huán)境易促進假絲酵母菌繁殖。建議選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換，避免使用護墊，保持外陰干燥清潔。癥狀較輕時可通過每日溫水清洗2次緩解。
2、免疫力下降
妊娠、長期使用免疫抑制劑或HIV感染等導(dǎo)致免疫功能受損時，陰道菌群失衡可能誘發(fā)感染。需保證每日7-8小時睡眠，適量補充含乳酸菌的酸奶或益生菌制劑，必要時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用轉(zhuǎn)移因子口服溶液等免疫調(diào)節(jié)劑。
3、抗生素濫用
廣譜抗生素使用超過1周會破壞陰道正常菌群，使假絲酵母菌過度增殖。須嚴格遵醫(yī)囑用藥，必要時配合使用乳酸陰道膠囊調(diào)節(jié)pH值。出現(xiàn)癥狀后可選用克霉唑陰道片進行局部治療。
4、糖尿病未控制
血糖水平持續(xù)超過7.0mmol/L時，陰道分泌物糖分含量增高易致真菌感染。需監(jiān)測空腹及餐后血糖，使用鹽酸二甲雙胍片等降糖藥物控制血糖，配合硝酸咪康唑栓進行抗真菌治療。
5、雌激素水平升高
口服避孕藥或妊娠期雌激素水平上升會導(dǎo)致陰道上皮糖原增加，促進真菌生長。可考慮更換避孕方式，孕婦需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下使用制霉菌素陰道泡騰片，避免影響胎兒發(fā)育。
日常應(yīng)注意避免過度清洗陰道，不要使用堿性洗液沖洗陰道，這可能導(dǎo)致菌群進一步失衡。建議穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，經(jīng)期衛(wèi)生巾每2-3小時更換一次。飲食上減少高糖食物攝入，適量食用無糖酸奶補充益生菌。癥狀持續(xù)超過3天或伴有發(fā)熱、腹痛時需及時就醫(yī)，妊娠期患者出現(xiàn)癥狀應(yīng)優(yōu)先就診產(chǎn)科。治療期間應(yīng)避免性生活，伴侶如有龜頭紅腫等癥狀需同步治療。完成療程后建議在下次月經(jīng)干凈后復(fù)查白帶常規(guī)。