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慢性胃炎的藥物治療有哪些

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陳勇 消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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慢性胃炎患者可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、枸櫞酸鉍鉀顆粒、多潘立酮片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊等藥物。慢性胃炎通常由幽門螺桿菌感染、長期飲食不當(dāng)?shù)纫蛩匾穑憩F(xiàn)為上腹隱痛、腹脹等癥狀,需結(jié)合病因及癥狀選擇藥物。

1、奧美拉唑腸溶膠囊

奧美拉唑腸溶膠囊為質(zhì)子泵抑制劑,能抑制胃酸分泌,適用于胃酸過多引起的胃黏膜損傷。該藥可緩解燒心、反酸等癥狀,常見不良反應(yīng)包括頭痛、腹瀉。用藥期間需避免與氯吡格雷同服,幽門螺桿菌陽性患者常需聯(lián)合抗生素治療。

2、鋁碳酸鎂咀嚼片

鋁碳酸鎂咀嚼片為抗酸藥,可中和胃酸并保護(hù)胃黏膜,適合膽汁反流或飲食不當(dāng)導(dǎo)致的胃部不適。服藥后可能出現(xiàn)大便次數(shù)增多,長期使用需警惕血鎂過高。建議餐后1小時咀嚼服用,避免與鐵劑、四環(huán)素類抗生素同時服用。

3、枸櫞酸鉍鉀顆粒

枸櫞酸鉍鉀顆粒可在胃黏膜形成保護(hù)層,兼具殺滅幽門螺桿菌作用,常用于幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎。用藥期間可能出現(xiàn)黑便及舌苔染色,須與抗生素聯(lián)合使用完成根治療程。服藥前后半小時需禁食,哺乳期患者禁用。

4、多潘立酮片

多潘立酮片通過促進(jìn)胃腸蠕動改善腹脹、早飽等癥狀,適用于胃動力障礙型胃炎。心臟疾病患者慎用,禁止與酮康唑等CYP3A4抑制劑聯(lián)用。建議餐前15-30分鐘服用,若出現(xiàn)心律不齊需立即停藥就醫(yī)。

5、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊

復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊含谷氨酰胺和中藥成分,可修復(fù)受損胃黏膜,適合慢性萎縮性胃炎。少數(shù)患者可能出現(xiàn)輕微口干,服藥期間應(yīng)配合低纖維飲食。需整粒吞服避免破壞腸溶衣,孕婦應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

慢性胃炎患者需保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激及過熱食物,戒煙限酒并控制情緒壓力。建議選擇易消化的粥類、面條等主食,適量補充富含維生素B族的瘦肉、雞蛋。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔血、黑便等表現(xiàn),須及時進(jìn)行胃鏡檢查。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,不可自行調(diào)整劑量或更換藥物。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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