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腳底起皮癢真菌感染

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陳臘梅 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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腳底起皮癢可能是足癬,俗稱腳氣,由皮膚癬菌感染引起,可通過外用抗真菌藥物治療并配合日常護理。

一、保持足部干燥

皮膚癬菌在潮濕環(huán)境容易繁殖,建議每日用溫水及溫和皂液清洗足部,洗后使用專用毛巾徹底擦干腳趾縫。選擇吸汗透氣的棉質(zhì)襪子,避免連續(xù)兩天穿同一雙鞋,可將鞋子放置通風處減少濕氣積聚。在泳池、健身房等公共區(qū)域盡量穿防水拖鞋,降低交叉感染風險。

二、外用抗真菌藥物

聯(lián)苯芐唑乳膏能破壞真菌細胞膜結(jié)構(gòu),適用于鱗屑角化型足癬,涂抹后可能出現(xiàn)短暫灼熱感。硝酸咪康唑散可抑制真菌增殖,對伴有糜爛的間擦型足癬效果顯著,使用時應(yīng)保持患處清潔。特比萘芬噴霧劑滲透性較強,可用于水皰型足癬,噴灑范圍需大于皮損區(qū)域2厘米。

三、口服藥物治療

伊曲康唑膠囊適用于頑固性足癬,通過抑制真菌麥角固醇合成起效,用藥期間需監(jiān)測肝功能。鹽酸特比萘芬片能有效清除深部真菌,對口服抗凝藥物者需調(diào)整劑量。氟康唑膠囊可通過干擾真菌細胞色素功能抑制繁殖,腎功能不全者應(yīng)慎用。

四、避免交叉感染

不與家人共用指甲剪、拖鞋等個人物品,定期用沸水燙洗襪子及毛巾。修甲工具使用前后需用酒精消毒,公共場所盡量避免赤腳行走。若家庭成員有類似癥狀應(yīng)同步治療,寵物也需檢查是否攜帶癬菌。

五、增強免疫防護

長期熬夜或壓力過大會降低皮膚抵抗力,保持規(guī)律作息與適度鍛煉有助改善免疫功能。飲食中可增加富含鋅元素的海產(chǎn)品與堅果,維生素B族豐富的粗糧能促進皮膚修復。糖尿病患者需嚴格控糖,因高血糖環(huán)境易繼發(fā)真菌感染。

足癬治療期間應(yīng)持續(xù)用藥至癥狀消失后2周,防止復發(fā)。選擇圓頭寬松的皮鞋減少腳部摩擦,夏季可交替使用含有抗真菌成分的足粉。若出現(xiàn)膿皰、發(fā)熱或皮損蔓延至腳背需及時就醫(yī),反復發(fā)作患者可進行真菌培養(yǎng)檢查。日常穿五趾襪分離腳趾,避免搔抓導致繼發(fā)細菌感染。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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