一歲多的寶寶晚上睡覺(jué)老哭鬧可能由生理需求未滿(mǎn)足、環(huán)境不適、分離焦慮、胃腸不適、缺鈣等原因引起，可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、改善睡眠環(huán)境、增加陪伴、腹部按摩、補(bǔ)充維生素D等方式緩解。
1、生理需求未滿(mǎn)足
寶寶可能因饑餓、口渴、尿布潮濕等基礎(chǔ)需求未及時(shí)解決而哭鬧。一歲幼兒夜間仍需少量母乳或配方奶補(bǔ)充，睡前可適當(dāng)增加喂養(yǎng)量。尿布需選擇透氣材質(zhì)并定時(shí)檢查更換。若室溫過(guò)高或睡衣過(guò)厚，可能導(dǎo)致出汗不適，建議保持室溫20-24℃并穿著純棉衣物。
2、環(huán)境不適
光線過(guò)強(qiáng)、噪音干擾或床品不適均可能影響睡眠?？墒褂谜诠獯昂煖p少外界光線刺激，避免在臥室放置電子設(shè)備。部分寶寶對(duì)床墊硬度敏感，可選擇符合嬰幼兒脊柱發(fā)育的棕櫚床墊。睡前1小時(shí)避免激烈游戲，建立固定的沐浴-撫觸-哄睡程序有助于培養(yǎng)睡眠節(jié)律。
3、分離焦慮
1-2歲是分離焦慮高發(fā)期，夜間獨(dú)處時(shí)易產(chǎn)生恐懼。家長(zhǎng)可在白天通過(guò)躲貓貓游戲逐步訓(xùn)練，夜間采用漸進(jìn)式陪伴法，初期可坐于床邊輕拍安撫，后期改為間隔查看。引入安撫物如小毯子或玩偶時(shí)，建議選擇無(wú)細(xì)小零件的安全產(chǎn)品，并提前讓寶寶熟悉其氣味。
4、胃腸不適
積食、腸脹氣或食物過(guò)敏可能導(dǎo)致夜間腹痛。晚餐應(yīng)安排在睡前三小時(shí)，避免難消化的糯米、油炸食品。順時(shí)針按摩腹部可促進(jìn)腸蠕動(dòng)，嚴(yán)重脹氣時(shí)可用嬰兒專(zhuān)用腸脹氣貼。若伴隨濕疹或便血，需排查牛奶蛋白過(guò)敏，必要時(shí)更換水解蛋白配方。
5、缺鈣
維生素D缺乏會(huì)影響鈣吸收，導(dǎo)致神經(jīng)興奮性增高。除每日補(bǔ)充400IU維生素D滴劑外，可增加富含鈣質(zhì)的奶酪、豆腐等輔食。戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間不足會(huì)影響自身維生素D合成，建議每日保證1-2小時(shí)日照，注意避免強(qiáng)烈陽(yáng)光直射眼睛。
家長(zhǎng)需記錄寶寶哭鬧的具體時(shí)間和伴隨癥狀，如抓耳撓腮可能提示中耳炎，突然尖叫需排查腸套疊。建立規(guī)律的日間小睡習(xí)慣，避免過(guò)度疲勞。睡前可進(jìn)行溫水泡腳或輕柔音樂(lè)放松，若持續(xù)兩周無(wú)改善或伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀，應(yīng)及時(shí)就診兒科或兒童保健科。日常注意觀察寶寶對(duì)安撫方式的反應(yīng)，避免形成過(guò)度依賴(lài)抱睡或奶睡的習(xí)慣。