吸氣性呼吸困難常見(jiàn)于喉頭水腫、氣管異物、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、急性會(huì)厭炎等疾病。吸氣性呼吸困難主要表現(xiàn)為吸氣費(fèi)力、吸氣時(shí)間延長(zhǎng),嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)三凹征。
1、喉頭水腫
喉頭水腫多由過(guò)敏反應(yīng)、感染或外傷引起,表現(xiàn)為突發(fā)性吸氣困難伴喉鳴音?;颊呖赡艹霈F(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀。治療需立即解除氣道梗阻,可靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液,必要時(shí)行氣管切開(kāi)術(shù)。
2、氣管異物
氣管異物多見(jiàn)于兒童,因誤吸食物或小玩具導(dǎo)致。典型癥狀為突發(fā)嗆咳、吸氣性喘鳴和發(fā)紺。需立即采用海姆立克急救法,嚴(yán)重者需在支氣管鏡下取出異物。
3、支氣管哮喘
支氣管哮喘發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)呼氣性和吸氣性混合呼吸困難?;颊叱0橄Q音、胸悶等癥狀。急性發(fā)作時(shí)可使用硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑,長(zhǎng)期控制需規(guī)律吸入布地奈德福莫特羅粉吸入劑。
4、慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病晚期患者可能出現(xiàn)吸氣性呼吸困難,多伴有慢性咳嗽、咳痰。治療需長(zhǎng)期使用噻托溴銨粉霧劑,急性加重時(shí)需配合氧療和抗生素治療。
5、急性會(huì)厭炎
急性會(huì)厭炎起病急驟,表現(xiàn)為劇烈咽痛、吞咽困難和吸氣性呼吸困難。需緊急靜脈注射注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉,并做好氣管插管準(zhǔn)備。該病進(jìn)展迅速,延誤治療可能危及生命。
出現(xiàn)吸氣性呼吸困難時(shí)應(yīng)保持半臥位,避免平臥加重癥狀。室內(nèi)保持空氣流通,濕度維持在50%左右有助于緩解癥狀。急性發(fā)作期間應(yīng)禁食禁水,防止誤吸。建議隨身攜帶急救藥物,如確診哮喘應(yīng)規(guī)律使用控制藥物。所有患者均需及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生評(píng)估病情嚴(yán)重程度并制定個(gè)體化治療方案,不可自行用藥延誤病情。