癲癇兒童的具體生存時間與病因控制、發(fā)作頻率及治療依從性密切相關(guān)，規(guī)范治療下多數(shù)患者可達到與常人相近的壽命。
癲癇本身通常不會直接影響壽命，但未控制的頻繁發(fā)作可能增加意外傷害風(fēng)險。通過規(guī)范使用抗癲癇藥物如左乙拉西坦片、丙戊酸鈉緩釋片、奧卡西平片等，配合腦電圖監(jiān)測調(diào)整方案，多數(shù)患兒發(fā)作頻率可顯著降低。對于藥物難治性癲癇，迷走神經(jīng)刺激術(shù)或癲癇灶切除術(shù)等外科干預(yù)可進一步改善預(yù)后。日常需避免閃光刺激、睡眠不足等誘發(fā)因素，定期復(fù)查血藥濃度及肝腎功能。
少數(shù)由進行性腦病、遺傳代謝缺陷或結(jié)構(gòu)性腦損傷引起的癲癇可能伴隨原發(fā)病進展，此類情況需針對病因治療。例如結(jié)節(jié)性硬化癥患兒需聯(lián)合mTOR抑制劑，線粒體腦肌病需補充輔酶Q10。若出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)未及時處理，可能因缺氧或腦水腫導(dǎo)致嚴重后果。早期識別發(fā)育遲緩、腦電圖異常等預(yù)警信號有助于優(yōu)化干預(yù)時機。
家長應(yīng)建立規(guī)范的用藥記錄，避免擅自調(diào)整劑量，注意發(fā)作時的安全防護如側(cè)臥防窒息。保證富含維生素B6的飲食如香蕉、全谷物，配合適度游泳等低風(fēng)險運動。定期評估認知功能及心理健康，必要時進行行為干預(yù)。建議加入癲癇患者互助組織獲取社會支持，醫(yī)療團隊隨訪建議持續(xù)至成年過渡期。