皮膚長膿包可通過保持局部清潔、外用抗生素藥膏、口服抗生素藥物、切開引流、光動力治療等方式處理。皮膚長膿包可能與毛囊炎、癤腫、痤瘡繼發(fā)感染、膿皰瘡、癰等因素有關(guān)。
1、保持局部清潔
皮膚長膿包時需用生理鹽水或碘伏消毒液清洗患處,避免用手擠壓或搔抓。毛囊炎患者可能出現(xiàn)紅色丘疹伴疼痛,膿皰瘡可表現(xiàn)為薄壁水皰破潰后形成黃色結(jié)痂。每日清潔2-3次有助于減少細菌滋生。
2、外用抗生素藥膏
可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等局部抗菌藥物。癤腫患者常伴隨硬結(jié)和跳痛,癰可能出現(xiàn)多個膿頭的紫紅色腫脹。藥膏需均勻涂抹于膿包及周圍2厘米范圍。
3、口服抗生素藥物
感染擴散時需口服頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸多西環(huán)素片等抗生素。痤瘡繼發(fā)感染可能形成炎性結(jié)節(jié),伴隨發(fā)熱需警惕蜂窩織炎。用藥期間應(yīng)避免飲酒并觀察是否出現(xiàn)過敏反應(yīng)。
4、切開引流
對于直徑超過1厘米的波動性膿包,醫(yī)生可能進行無菌切開排膿。癰或大型癤腫常需要此處理,術(shù)后需每日換藥。操作前會局部麻醉,引流后膿腔需填塞凡士林紗布促進愈合。
5、光動力治療
頑固性痤瘡膿包可采用氨基酮戊酸光動力療法,通過光敏反應(yīng)殺滅痤瘡丙酸桿菌。治療前需清潔皮膚并避光48小時,可能出現(xiàn)暫時性紅腫反應(yīng)。該方式能減少復(fù)發(fā)且不留瘢痕。
皮膚長膿包期間應(yīng)避免辛辣刺激飲食,多攝入維生素C豐富的蔬菜水果如西藍花、獼猴桃。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,保證每日7-8小時睡眠增強免疫力。未愈合前不宜游泳或使用公共浴具,恢復(fù)期可適量運動促進新陳代謝。若膿包持續(xù)增大、伴隨發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大,須立即就醫(yī)排查糖尿病等潛在疾病。