身上出現(xiàn)紅疙瘩可能是梅毒或艾滋病的表現(xiàn),但更多與其他常見皮膚病或過敏反應(yīng)有關(guān)。梅毒和艾滋病的皮膚表現(xiàn)通常伴隨其他系統(tǒng)性癥狀,需要結(jié)合實驗室檢查確診。
梅毒引起的皮膚病變多表現(xiàn)為硬下疳或梅毒疹,硬下疳為無痛性潰瘍,梅毒疹可呈現(xiàn)為紅色斑丘疹。艾滋病相關(guān)皮疹可能出現(xiàn)在感染初期或免疫抑制階段,常伴有發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀。多數(shù)情況下紅疙瘩由過敏性皮炎、濕疹、蕁麻疹等常見皮膚病引起,表現(xiàn)為局部瘙癢、紅腫。昆蟲叮咬或接觸性皮炎也可能導(dǎo)致類似癥狀,通常有明確誘因且短期內(nèi)自行緩解。部分病毒性感染如風(fēng)疹、水痘也會出現(xiàn)紅色皮疹,但多伴隨發(fā)熱等全身癥狀。
梅毒和艾滋病的皮膚表現(xiàn)通常需要結(jié)合高危行為史和血液檢測確診,單純依靠皮疹形態(tài)難以區(qū)分。若紅疙瘩持續(xù)不愈或伴隨體重下降、長期發(fā)熱等癥狀,需及時就醫(yī)排查。免疫缺陷患者出現(xiàn)不明原因紅疹時應(yīng)優(yōu)先考慮機(jī)會性感染可能。新生兒出現(xiàn)全身性紅疹需排查先天性梅毒或其他垂直傳播疾病。
出現(xiàn)不明原因紅疙瘩時應(yīng)避免抓撓,保持皮膚清潔干燥,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。記錄皮疹出現(xiàn)時間、形態(tài)變化及伴隨癥狀,有助于醫(yī)生診斷。有高危行為者建議3個月后復(fù)查HIV/梅毒檢測,窗口期可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果。日常注意個人衛(wèi)生,避免共用剃須刀等可能接觸血液的物品,安全性行為可有效預(yù)防性傳播疾病。若皮疹伴隨呼吸困難、面部腫脹等過敏反應(yīng)需立即就醫(yī)。