頭暈失去意識(shí)可能由低血糖、體位性低血壓、心律失常、腦供血不足、癲癇等原因引起,可通過補(bǔ)充糖分、調(diào)整體位、藥物治療、改善腦循環(huán)、抗癲癇治療等方式干預(yù)。
1、低血糖
低血糖可能與長時(shí)間未進(jìn)食、胰島素使用過量等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為冷汗、心悸等癥狀。輕度低血糖可通過口服葡萄糖片緩解,嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射葡萄糖注射液。建議隨身攜帶糖果或餅干預(yù)防發(fā)作。
2、體位性低血壓
體位性低血壓可能與脫水、藥物副作用等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為站立時(shí)眼前發(fā)黑??赏ㄟ^緩慢改變體位、增加水和鹽分?jǐn)z入改善。嚴(yán)重者需停用降壓藥物或使用鹽酸米多君片調(diào)節(jié)血壓。
3、心律失常
心律失??赡芘c心肌缺血、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心慌、胸悶等癥狀。需通過心電圖確診,可使用鹽酸胺碘酮片或酒石酸美托洛爾片控制心率。合并暈厥者需考慮植入心臟起搏器。
4、腦供血不足
腦供血不足可能與頸椎病、動(dòng)脈硬化等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為視物模糊、肢體無力等癥狀??赏ㄟ^頸部按摩、服用銀杏葉提取物片改善循環(huán)。嚴(yán)重狹窄需行頸動(dòng)脈支架手術(shù)。
5、癲癇
癲癇可能與腦外傷、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肢體抽搐、口吐白沫等癥狀。需通過腦電圖確診,常用丙戊酸鈉緩釋片或左乙拉西坦片控制發(fā)作。發(fā)作時(shí)應(yīng)保持呼吸道通暢避免窒息。
日常需保持規(guī)律作息,避免過度疲勞和情緒激動(dòng)。飲食注意營養(yǎng)均衡,適當(dāng)增加全谷物和深色蔬菜攝入。避免突然站立或長時(shí)間保持同一姿勢(shì)。若反復(fù)出現(xiàn)意識(shí)喪失,應(yīng)及時(shí)完善動(dòng)態(tài)心電圖、腦部CT等檢查明確病因。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)有他人陪同,避免游泳、高空作業(yè)等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)。