痛風(fēng)患者需要忌口高嘌呤食物、高果糖食物以及酒精類飲品,主要包括動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯、含糖飲料、啤酒等。
1、高嘌呤食物
動(dòng)物內(nèi)臟如豬肝、雞心、鴨腸等嘌呤含量極高,每100克可達(dá)300毫克以上,易誘發(fā)尿酸結(jié)晶沉積。帶魚、沙丁魚、鳳尾魚等海鮮也屬于高嘌呤類別,急性發(fā)作期需嚴(yán)格避免。濃肉湯因長(zhǎng)時(shí)間熬煮會(huì)使嘌呤大量析出,即使是瘦肉湯也應(yīng)限制飲用。
2、高果糖食物
碳酸飲料、果汁等含糖飲品中的果糖會(huì)抑制腎臟排泄尿酸。蜂蜜、榴蓮等高糖水果同樣需控制攝入量,每日水果總量建議不超過(guò)200克。烘焙食品中添加的果葡糖漿也需警惕。
3、酒精類飲品
啤酒含有鳥(niǎo)苷酸會(huì)轉(zhuǎn)化為嘌呤,同時(shí)酒精代謝產(chǎn)生的乳酸會(huì)競(jìng)爭(zhēng)性抑制尿酸排泄。白酒、黃酒等烈性酒雖嘌呤含量低,但酒精本身就會(huì)加劇尿酸堆積。發(fā)作期應(yīng)完全戒酒,緩解期每周飲酒不超過(guò)100毫升。
4、部分蔬菜
香菇、紫菜、豆苗等植物性食物嘌呤含量中等,急性期每日攝入不宜超過(guò)50克。黃豆、綠豆等干豆類建議采用浸泡后棄湯的烹飪方式。菠菜、竹筍等草酸高的蔬菜可能影響尿酸代謝。
5、其他注意事項(xiàng)
火鍋湯底、酵母粉、雞精等調(diào)味料含有隱蔽性嘌呤來(lái)源。無(wú)糖可樂(lè)中的阿斯巴甜可能干擾尿酸代謝。反式脂肪酸會(huì)促進(jìn)炎癥反應(yīng),需避免油炸食品和人造奶油。
痛風(fēng)患者日常應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量促進(jìn)尿酸排泄,優(yōu)先選擇低脂乳制品、雞蛋、新鮮綠葉蔬菜等低嘌呤食物。烹飪方式以蒸煮為主,避免煎炸。規(guī)律監(jiān)測(cè)血尿酸水平,體重超標(biāo)者需逐步減重,每周進(jìn)行150分鐘以上低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車等。發(fā)作期可局部冷敷緩解關(guān)節(jié)腫痛,但需注意避免凍傷。