肚子發(fā)硬可能是胎兒活動(dòng)或子宮收縮引起的生理現(xiàn)象，也可能與假性宮縮、胎動(dòng)頻繁等因素有關(guān)。若伴隨疼痛或規(guī)律性發(fā)硬，需警惕早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。
胎兒在母體中的活動(dòng)可能導(dǎo)致腹部短暫發(fā)硬，如伸展肢體、翻身等動(dòng)作會(huì)牽拉子宮壁。孕晚期胎頭下降壓迫骨盆時(shí)，也可能引發(fā)局部肌肉緊張感。這類(lèi)情況通常持續(xù)時(shí)間短且無(wú)規(guī)律，改變體位或休息后可緩解。
假性宮縮是妊娠中晚期常見(jiàn)現(xiàn)象，表現(xiàn)為腹部間歇性緊繃，可能由母體疲勞、脫水或膀胱充盈誘發(fā)。若每小時(shí)發(fā)硬超過(guò)4次或伴隨下墜感、見(jiàn)紅，需考慮先兆早產(chǎn)可能。胎盤(pán)早剝、子宮過(guò)度擴(kuò)張等病理因素也會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性腹部發(fā)硬，需通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查鑒別。
建議孕婦記錄肚子發(fā)硬的頻率和持續(xù)時(shí)間，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或劇烈運(yùn)動(dòng)，保持每日飲水1500-2000毫升。左側(cè)臥位休息有助于改善子宮供血，若發(fā)硬現(xiàn)象加重或伴隨陰道流血、破水，應(yīng)立即就醫(yī)。定期產(chǎn)檢時(shí)需向醫(yī)生反饋相關(guān)癥狀，必要時(shí)進(jìn)行宮頸長(zhǎng)度測(cè)量和胎兒纖維連接蛋白檢測(cè)評(píng)估早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。