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月經(jīng)超過七天的原因

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李杰 婦科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

月經(jīng)超過七天可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等因素有關(guān)。正常月經(jīng)周期為3-7天,超過七天屬于經(jīng)期延長(zhǎng),建議及時(shí)就醫(yī)明確原因。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期精神緊張或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,引起雌激素和孕激素分泌異常。表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律、經(jīng)量增多或經(jīng)期延長(zhǎng),可能伴隨痤瘡、脫發(fā)等癥狀。可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期,配合心理疏導(dǎo)改善生活方式。

2、子宮肌瘤

肌壁間或黏膜下肌瘤可能增大子宮內(nèi)膜面積,影響子宮收縮力。常見癥狀包括經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多、貧血等,部分患者可觸及下腹包塊??赏ㄟ^超聲檢查確診,較小肌瘤可服用桂枝茯苓膠囊、米非司酮片控制生長(zhǎng),較大肌瘤需考慮肌瘤剔除術(shù)。

3、子宮內(nèi)膜息肉

雌激素水平過高或慢性炎癥刺激可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜局部增生形成息肉。典型表現(xiàn)為經(jīng)間期出血、經(jīng)期延長(zhǎng)及不孕,宮腔鏡檢查可明確診斷。治療可選擇左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng),或行宮腔鏡下息肉切除術(shù),術(shù)后需定期復(fù)查。

4、凝血功能障礙

血小板減少癥、血友病等血液疾病會(huì)影響凝血機(jī)制,導(dǎo)致月經(jīng)持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)。可能伴有皮膚瘀斑、鼻出血等癥狀,需通過凝血四項(xiàng)、血小板計(jì)數(shù)等檢查確診??裳a(bǔ)充鐵劑糾正貧血,嚴(yán)重者需輸注凝血因子或血小板,血液科??浦委熓顷P(guān)鍵。

5、黃體功能不全

黃體期孕激素分泌不足會(huì)使子宮內(nèi)膜脫落不全,表現(xiàn)為經(jīng)前點(diǎn)滴出血、經(jīng)期延長(zhǎng)?;A(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)顯示高溫相縮短,孕酮檢測(cè)可輔助診斷。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用黃體酮軟膠囊或絨毛膜促性腺激素支持黃體功能,同時(shí)監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育。

經(jīng)期延長(zhǎng)期間應(yīng)保持外陰清潔,避免盆浴和性生活。飲食注意補(bǔ)充富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等,預(yù)防貧血。記錄月經(jīng)周期變化情況,包括出血天數(shù)、經(jīng)量及伴隨癥狀,就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。避免自行服用止血藥物,所有治療均需在??漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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