突然脊柱疼痛可能與肌肉勞損、椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、脊柱感染、強(qiáng)直性脊柱炎等原因有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
1、肌肉勞損
長時間保持不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致脊柱周圍肌肉勞損,表現(xiàn)為突發(fā)性鈍痛或酸痛。可通過熱敷、按摩緩解,避免提重物及久坐。
2、椎間盤突出
椎間盤纖維環(huán)破裂使髓核壓迫神經(jīng)根,常伴隨下肢放射痛??赡芘c突然扭轉(zhuǎn)腰部有關(guān),需通過CT/MRI確診??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物。
3、骨質(zhì)疏松
椎體骨量降低易發(fā)生壓縮性骨折,中老年人群多見。疼痛在活動時加劇,骨密度檢查可確診。需補(bǔ)充鈣劑和維生素D,如碳酸鈣D3片、阿法骨化醇軟膠囊。
4、脊柱感染
細(xì)菌或結(jié)核桿菌侵襲椎體引發(fā)劇痛,伴有發(fā)熱、夜間痛。血常規(guī)和MRI可輔助診斷,需靜脈注射抗生素如注射用頭孢曲松鈉。
5、強(qiáng)直性脊柱炎
自身免疫性疾病導(dǎo)致脊柱關(guān)節(jié)炎癥,晨僵明顯且活動后緩解。HLA-B27檢測陽性,需長期使用柳氮磺吡啶腸溶片等抗風(fēng)濕藥物。
日常應(yīng)保持正確坐姿,睡眠選擇硬板床,避免脊柱過度負(fù)重。急性期疼痛可通過局部冰敷緩解,慢性疼痛建議進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動增強(qiáng)核心肌群。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨肢體麻木、大小便失禁等癥狀,須立即就診排除脊髓壓迫等急癥。飲食注意補(bǔ)充富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,戒煙限酒以降低骨質(zhì)疏松風(fēng)險。