腰椎上有個凸起的骨頭可能是腰椎棘突突出、骨質(zhì)增生或腰椎間盤突出等原因引起，通常表現(xiàn)為局部壓痛、活動受限等癥狀。建議及時就醫(yī)檢查，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
1、腰椎棘突突出
腰椎棘突是脊椎后方的骨性突起，部分人群因先天發(fā)育或體態(tài)問題可能出現(xiàn)棘突明顯突出的現(xiàn)象。這種情況通常無須特殊治療，但需避免久坐久站，可通過加強腰背肌鍛煉改善。
2、骨質(zhì)增生
長期腰椎勞損可能導(dǎo)致椎體邊緣骨質(zhì)增生，形成骨贅。這類骨性突起可能壓迫周圍神經(jīng)，引發(fā)下肢麻木?？勺襻t(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解癥狀。
3、腰椎間盤突出
椎間盤向后突出時可能推動后方韌帶鈣化，形成類似骨突的結(jié)構(gòu)。常伴隨坐骨神經(jīng)痛，需通過腰椎MRI確診。急性期可選用甲鈷胺片、依托考昔片配合物理治療。
4、腰椎滑脫
椎體向前移位時后部結(jié)構(gòu)可能形成臺階樣凸起，多見于腰椎峽部裂患者。輕度滑脫可通過佩戴腰圍穩(wěn)定，嚴重者需考慮椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)。
5、腫瘤性病變
罕見情況下骨軟骨瘤、轉(zhuǎn)移瘤等可能表現(xiàn)為異常骨性凸起。需結(jié)合X線、CT等檢查鑒別，確診后需手術(shù)切除或放化療。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免腰部過度負重，睡眠選擇硬板床。可進行游泳、小燕飛等低強度運動增強核心肌群穩(wěn)定性。若凸起部位出現(xiàn)紅腫熱痛或下肢放射痛，應(yīng)立即就診排查感染或神經(jīng)壓迫等情況。定期進行腰椎X線檢查有助于監(jiān)測骨性結(jié)構(gòu)變化。