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臉上老是發(fā)紅發(fā)癢是怎么回事

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聶小娟 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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臉上老是發(fā)紅發(fā)癢可能與皮膚屏障受損、接觸性皮炎、脂溢性皮炎、玫瑰痤瘡或特應(yīng)性皮炎等原因有關(guān),可通過保濕修復(fù)、外用藥物、口服藥物等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、皮膚屏障受損

頻繁清潔、過度去角質(zhì)或環(huán)境干燥可能導(dǎo)致皮膚屏障功能減弱,表現(xiàn)為面部泛紅、脫屑伴瘙癢。日常需選用含神經(jīng)酰胺的保濕霜修復(fù)屏障,避免使用皂基潔面產(chǎn)品。若伴有明顯刺痛,可短期使用重組人表皮生長因子凝膠促進修復(fù)。

2、接觸性皮炎

接觸化妝品、花粉或金屬飾品等致敏物后,面部可能出現(xiàn)邊界清晰的紅斑、丘疹伴灼熱感。需立即停用可疑致敏物,局部冷敷緩解癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏,嚴重者可口服氯雷他定片。

3、脂溢性皮炎

馬拉色菌過度繁殖可引發(fā)鼻翼、眉弓等部位出現(xiàn)油膩性紅斑和黃色鱗屑,伴隨陣發(fā)性瘙癢。建議使用含酮康唑的采樂洗劑清潔,配合吡美莫司乳膏控制炎癥。日常需減少高糖高脂飲食攝入。

4、玫瑰痤瘡

血管神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致面中部持續(xù)性潮紅,遇熱或情緒激動時加重,可能伴隨灼熱感和丘疹。需避免辛辣食物刺激,使用含積雪草成分的舒緩護膚品。急性期可外用溴莫尼定凝膠收縮血管,口服多西環(huán)素膠囊抗炎。

5、特應(yīng)性皮炎

遺傳因素導(dǎo)致的慢性炎癥性皮膚病,常見面頰部對稱性紅斑、滲出和劇烈瘙癢。需保持環(huán)境濕度,穿著純棉衣物減少摩擦。中重度患者需遵醫(yī)囑使用 Dupilumab 注射液,配合0.1%他克莫司軟膏維持治療。

日常護理需注意避免熱水燙洗面部,清潔水溫控制在32-35攝氏度為宜。外出時應(yīng)做好物理防曬,選擇無酒精的防曬霜。飲食上減少攝入辣椒、酒精等刺激性食物,適當(dāng)補充維生素B族和Omega-3脂肪酸。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)滲出、結(jié)痂等表現(xiàn),建議盡早就診皮膚科進行過敏原檢測或皮膚鏡檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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