腎功能七項(xiàng)檢查項(xiàng)目主要包括血尿素氮、血肌酐、血尿酸、血β2-微球蛋白、尿微量白蛋白、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶以及胱抑素C的檢測(cè)。

一、血尿素氮

血尿素氮是蛋白質(zhì)代謝的終末產(chǎn)物，通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)排出體外。其水平升高可能提示腎功能減退，常見(jiàn)于急慢性腎炎、腎衰竭等腎臟疾病，也可見(jiàn)于高蛋白飲食或消化道出血等情況。該項(xiàng)檢查有助于評(píng)估腎小球的濾過(guò)功能。

二、血肌酐

血肌酐是肌肉代謝的產(chǎn)物，主要由腎小球?yàn)V過(guò)而不被重吸收。它是反映腎小球?yàn)V過(guò)功能的重要指標(biāo)，數(shù)值升高通常意味著腎功能受損。血肌酐檢測(cè)對(duì)診斷慢性腎臟病、評(píng)估腎病進(jìn)展有重要價(jià)值。

三、血尿酸

血尿酸是嘌呤代謝的終產(chǎn)物，大部分通過(guò)腎臟排泄。血尿酸水平異常增高不僅與痛風(fēng)密切相關(guān)，也是慢性腎臟病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。監(jiān)測(cè)血尿酸有助于評(píng)估腎臟排泄功能及痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)。

四、血β2-微球蛋白

血β2-微球蛋白是一種小分子蛋白，可自由通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)膜并在近端小管被重吸收。其水平升高提示腎小球?yàn)V過(guò)功能受損，是早期腎損傷的敏感指標(biāo)之一，對(duì)糖尿病腎病、高血壓腎損害的早期診斷有重要意義。

五、尿微量白蛋白

尿微量白蛋白是指尿液中白蛋白排泄率輕度增高，是糖尿病腎病、高血壓腎損害的早期敏感指標(biāo)。檢測(cè)尿微量白蛋白有助于發(fā)現(xiàn)傳統(tǒng)尿蛋白定性檢查難以識(shí)別的早期腎損傷，對(duì)腎臟疾病的早期干預(yù)至關(guān)重要。

六、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶

尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶是存在于腎小管上皮細(xì)胞中的溶酶體酶，當(dāng)腎小管受損時(shí)釋放入尿。該指標(biāo)升高特異性反映腎小管損傷，常用于藥物性腎損害、間質(zhì)性腎炎的早期診斷和監(jiān)測(cè)。

七、胱抑素C

胱抑素C是一種低分子量蛋白質(zhì)，由所有有核細(xì)胞恒定產(chǎn)生，完全經(jīng)腎小球?yàn)V過(guò)并被近端小管重吸收和代謝。血清胱抑素C水平是反映腎小球?yàn)V過(guò)功能的理想內(nèi)源性標(biāo)志物，不受年齡、性別、肌肉量等因素影響，比血肌酐更早發(fā)現(xiàn)腎功能異常。

進(jìn)行腎功能檢查前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持正常飲食和作息，檢查前需遵醫(yī)囑是否需空腹。定期進(jìn)行腎功能檢查對(duì)早期發(fā)現(xiàn)腎臟疾病、評(píng)估治療效果具有重要意義。日常生活中應(yīng)注意控制血壓、血糖，避免使用腎毒性藥物，保持適量飲水，有助于維護(hù)腎臟健康。若檢查結(jié)果異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評(píng)估和干預(yù)。